Сравнение эффективности склерозирования и ИНЛК геморроидальных узлов в клинической практике
Аннотация
Высокая распространенность геморроя диктует необходимость совершенствования традиционных (оперативных) методов его лечения, а также поиска новых, малоинвазивных способов, применимых в амбулаторной практике, позволяющих снизить сроки нетрудоспособности и уменьшить количество осложнений. Целью нашего исследования было оценить ближайшие и отдаленные результаты лечения внутреннего геморроя 3-й степени с использованием отечественного лазера «Полюс» и радиального лазерного световода, по сравнению с применением широко известной методики склерозирования геморроидальных узлов 3%-ным раствором этоксисклерола. Проведено проспективное когортное рандомизированное сравнительное исследование двух групп пациентов, сопоставимых по полу, возрасту и клиническим проявлениям, оценены непосредственные и отдаленные (через год) результаты лечения. На основании полученных данных сделано заключение, что методика ИНЛК по своей малоинвазивности сопоставима со склерозированием геморроидальных узлов 3%-ным раствором этоксисклерола, однако в отдаленном периоде она дает лучшие результаты по данным комплексной оценки.
Об авторах
А. Г. Хитарьян
ОАО «РЖД»; ГБОУ ВПО РостГМУ
Россия
Россия
С. В. Савченко
ОАО «РЖД»; ГБОУ ВПО РостГМУ
Россия
Россия
С. А. Ковалев
ОАО «РЖД»; ГБОУ ВПО РостГМУ
Россия
Россия
Н. А. Ромодан
ОАО «РЖД»; ГБОУ ВПО РостГМУ
Россия
Россия
А. Н. Орехов
ОАО «РЖД»; ГБОУ ВПО РостГМУ
Россия
Россия
Список литературы
1. Воробьев Г.И., Благодарный Л.А., Щелыгин Ю.А. Геморрой: руководство для практических врачей. 2-е изд., перераб., доп. М.: Литтерра, 2010. 200 с.
2. Ривкин В.Л., Бронштейн А.С., Файн С.Н. Руководство по ко-лопроктологии. М.: Медпрактика, 2001. 300 с.
3. Мухин А.Г., Волков А.В., Комарова М.Ю. Лечение геморроя в амбулаторных условиях. Колопроктология, 2010, 1: 18-20.
4. Ковалев С.А., Соловьев О.Л. Малоинвазивное хирургическое лечение хронического геморроя. Альманах Института хирургии им. А.В. Вишневского. Материалы XIV Съезда Общества эндоскопических хирургов России. М.: типография ООО «Ви-ми реклама», 2011. С. 174-175.
5. Ковалев С.А. Способ улучшения результатов ультразвуковой склеротерапии геморроя. Материалы III съезда Всероссийского Съезда колопроктологов. М., 2011, С. 56.
6. Хитарьян А.Г., Ковалев С.А. Алгоритм проведения ультразвукового склерозирования внутренних геморроидальных узлов при хроническом геморрое. Материалы XI съезда хирургов России. Волгоград, 2011, С. 64.
7. Ковалев С.А., Соловьев О.Л. Профилактика развития осложнений при ультразвуковой склеротерапии геморроидальных узлов. Всероссийский форум «Пироговская хирургическая неделя». Материалы форума СП «Издательский дом». 2010. Стр. 414-415.
8. Ковалев С.А., Соловьев О.Л. Усовершенствование тактики проведения ультразвукового склерозирования внутренних геморроидальных узлов при хроническом геморрое. Материалы II съезда колопроктологов стран СНГ, III съезда колопроктологов Украины. Киев: «Видавничий центр Имидж Украины», 2011. С. 447-448.
9. Хитарьян А.Г., Мизиев И.А., Ковалев С.А. Пятилетние результаты склерозирующего лечения геморроя в сочетании с ультразвуковой кавитацией. Пленум правления эндоскопических хирургов России. Ростов н/Д, 2012. С. 12-13.
10. Wang D et al. Effect of diode laser coagulation treatment on grade III internal hemorrhoids. Zhonghua Wei Chang Wai Ke Za Zhi, 2005 Jul, 8(4): 325-327.
11. Plapler H. A new method for hemorrhoid surgery: experimental model of diode laser application in monkeys. Photomed Laser Surg., 2008 Apr, 26(2): 143-146.
12. Giamundo P et al. Doppier-guided hemorrhoidal laser procedure for the treatment of symptomatic hemorrhoids: experimental experimental background and short-term clinical results of a new mini-invasive treatment. Surg Endosc, 2011 May, 25(5): 1369-75.
13. P. Giamundo [et al.] The hemorrhoid laser procedure technique vs rubber band ligation: a randomized trial comparing 2 miniinvasive treatments for second- and third-degree hemorrhoids. Dis Colon Rectum, 2011 Jun, 54(6): 693-98.
14. Гаин М.Ю. Лазерные технологии в комплексном лечении геморроя. Новости хирургии, 2013, 21(1): 94-104.
15. Ware JE et al. SF-36 Health Survey. Manual and interpretation guide. The Health Institute, New England Medical Center. Boston, Mass. 1993.
Рецензия
Для цитирования:
Хитарьян А.Г., Савченко С.В., Ковалев С.А., Ромодан Н.А., Орехов А.Н. Сравнение эффективности склерозирования и ИНЛК геморроидальных узлов в клинической практике. Амбулаторная хирургия. 2016;(1-2):66-71.
For citation:
Khitaryan A.G., Savchenko S.V., Kovalev S.A., Romodan N.A., Orekhov A.N. Comparing the efficacy of sclerotherapy and intranodal laser coagulation (INLC) of hemorroids in clinical practice. Ambulatornaya khirurgiya = Ambulatory Surgery (Russia). 2016;(1-2):66-71. (In Russ.)
Просмотров: 534
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International.
Послать статью по эл. почте 