Preview

Амбулаторная хирургия

Расширенный поиск

Хроническая венозная недостаточность после COVID-19: коррекция отечного и болевого синдромов

https://doi.org/10.21518/1995-1477-2021-18-2-151-153

Полный текст:

Аннотация

Введение. Инфекция COVID-19 вызывает множество вопросов, касающихся состояния здоровья пациентов после перенесенной болезни. Цель настоящего исследования – изучить особенности проявлений хронической венозной недостаточности в постковидном периоде.

Материалы и методы. Материалом для работы послужили результаты изучения обращаемости, особенностей клинических проявлений, диагностики и лечения симптомов хронической венозной недостаточности у лиц, перенесших короновирусную инфекцию. В период с марта по сентябрь 2021 г. 47 пациентов обратились с жалобами на ухудшение состояния после перенесенной инфекции COVID-19. Методы исследования: общеклинические, ультразвуковое ангиосканирование вен нижних конечностей, лабораторные исследования свертывающей системы крови.

Результаты и обсуждение. Длина окружности голени в типичном месте измерения до ухудшения состояния у большинства пациентов (89%) составила 22–24 см, после ковидинфекции достигла 26–27 см. Варикозные узлы оставались мягкими, без внутрисосудистых образований, отеки чаще двухсторонние, асимметричные, боль характеризовалась как постоянная (5–6 баллов по ВАШ), выражен признак лимфостаза. 35 из 47 человек получили венотонизирующий препарат российского производства на основе диосмина по 1000 мг/сут (по 1 таблетке два раза в сутки), курс лечения – 1–2 мес. По истечении этого срока отеки спали у 85% пациентов, значительно снизилась выраженность болевого синдрома (до 2–3 баллов по ВАШ). Что касается хронической венозной недостаточности у больных с хроническими заболеваниями вен нижних конечностей (в основном, варикозной и посттромботической болезнях), то наблюдается значительное ее усиление, практически в 94% наблюдениях. Основной лекарственный препарат, назначаемый при хронической венозной недостаточности, – диосмин. Препарат оказывает ангиопротекторное и венотонизирующее действие, уменьшает растяжимость вен, повышает их тонус и уменьшает венозный застой, снижает проницаемость, ломкость капилляров и увеличивает их резистентность, улучшает микроциркуляцию и лимфоотток.

Выводы. В постковидном периоде возникают/обостряются клинические симптомы ряда хронических заболеваний, в т. ч. проявления хронической венозной недостаточности. Весьма перспективным является применение российского препарата на основе диосмина для купирования отечно-болевого синдрома.

 

Об авторе

Ф. Х. Низамов
Тюменский государственный медицинский университет
Россия

Низамов Фатых Хаялович, доктор медицинских наук, профессор кафедры хирургических болезней лечебного факультета

625023, Тюмень, ул. Одесская, д. 50



Список литературы

1. Rymer W. Następstwa zdrowotne COVID-19 i nowe warianty SARSCoV-2. Med Prakt. 2021;1:97–103. Available at: https://www.mp.pl/covid19/ekspertcovid2019/257527,nastepstwazdrowotne-covid-19-i-nowe-warianty-sars-cov-2.

2. Mandal S., Barnett J., Brill S.E., Brown J.S., Denneny E.K., Hare S.S. et al. ‘Long-COVID’: a cross-sectional study of persisting symptoms, biomarker and imaging abnormalities following hospitalisation for COVID-19. Thorax. 2020;76(4):396–368. https://doi.org/10.1136/thoraxjnl-2020-215818.

3. COVID-19 rapid guideline: managing the long-term effects of COVID-19. NICE. Available at: https://www.nice.org.uk/guidance/ng188.

4. Halpin S., O’Connor R., Sivan M. Long COVID and chronic COVID syndromes. J Med Virol. 2021;93(3):1242–1243. https://doi.org/10.1002/jmv.26587.


Для цитирования:


Низамов Ф.Х. Хроническая венозная недостаточность после COVID-19: коррекция отечного и болевого синдромов. Амбулаторная хирургия. 2021;18(2):151-153. https://doi.org/10.21518/1995-1477-2021-18-2-151-153

For citation:


Nizamov F.K. Chronic venous insufficiency after COVID-19: management of edema and pain syndromes. Ambulatornaya khirurgiya = Ambulatory Surgery (Russia). 2021;18(2):151-153. (In Russ.) https://doi.org/10.21518/1995-1477-2021-18-2-151-153

Просмотров: 27


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International.


ISSN 2712-8741 (Print)
ISSN 2782-2591 (Online)