Современные возможности организации комплексной акушерско-гинекологической помощи с использованием стационарозамещающих технологий

Авторы проанализировали собственный 25-летний опыт оказания акушерско-гинекологической помощи в условиях дневного стационара в клинико-диагностическом центре ПАО «Газпром» с использованием стационарозамещающих технологий. Эффективное использование современных клинических, лабораторных и инструментальных методов обследования позволяет на этапе первичного обращения в кратчайшие сроки поставить клинический диагноз и определить план лечебных мероприятий. Экономическая эффективность стационарозамещающих форм заключается в существенно более низкой стоимости оказания медицинской услуги в дневном стационаре, в более коротких сроках лечения в сравнении со стационаром круглосуточного пребывания. Социальная эффективность определяется тем, что лечение в дневном стационаре имеет значительное «деонтологическое» преимущество, т. к. большую часть времени пациент находится дома, в привычных, комфортных условиях, в окружении близких людей, что повышает удовлетворенность медицинской помощью. Медицинская эффективность стационарозамещающих форм – преемственность между стационарным и амбулаторным этапами оказания медицинской помощи, обеспечивающая непрерывность лечебного процесса. Снижение временной потери нетрудоспособности у пациентов дневного стационара и более быстрое их возвращение к трудовой деятельности, снижение частоты послеоперационных осложнений, внутрибольничных инфекций на основании анализа работы свидетельствуют об уникальности и высокой эффективности выработанной модели организации. Накопленный за 25 лет опыт организации оперативной гинекологической помощи позволил нам выйти сегодня на уровень, когда возраст пациентки, наличие нескольких сопутствующих хронических заболеваний, компенсированного сахарного диабета 2-го типа, ожирения любой степени, рубцово-спаечного процесса любой распространенности перестали быть абсолютными и относительными противопоказаниями для выполнения лапароскопических пособий под общей анестезией и проведения слинговых операций при пролапсе гениталий под общим или регионарным обезболиванием в условиях хирургического дневного стационара клиники высоких медицинских технологий отраслевого клинико-диагностического центра.

1. Бредихин С.В., Рудой В.Г. Стационарозамещающие технологии в условиях новой организационной структуры. Амбулаторная хирургия. 2011;(3–4):29–30.

2. Сорокин А.А., Осин Л.А., Лебедев Н.Н., Шихметов А.Н., Воротницкий С.И. Возможности и организация стационарзамещающей оперативной помощи пациенткам гинекологического отделения. Амбулаторная хирургия. 2011;(1–2):18–19.

3. Шихметов А.Н., Осин Л.А., Пазычев А.А., задикян А.М. Опыт хирургического лечения симультанной патологии у гинекологических больных. Амбулаторная хирургия. 2018;(1–2):64–71. doi: 10.21518/1995-14772018-1-2-64-71.

4. Шихметов А.Н., Пазычев А.А., Задикян А.М. Стационарозамещающие технологии при хирургическом лечении симультанной патологии у гинекологических больных. Проблемы репродукции. 2017;23(6):45–53. doi: 10.17116/repro201723645-53.

5. Савельева Г.М., Сухих Г.Т., Серов В.Н., Радзинский В.Е. (ред.). Акушерство. 2-е изд. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2018. 1088 с. Режим доступа: https://rosmedlib.ru/book/ISBN9785970433652.html.

6. Савельева Г.М., Сухих Г.Т., Серов В.Н., Радзинский В.Е., Манухин И.Б. (ред.) Гинекология. 2-е изд. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2017. 1008 с. Режим доступа: https://rosmedlib.ru/book/ISBN9785970441527.html.