Preview

Стационарозамещающие технологии: Амбулаторная хирургия

Расширенный поиск

Опыт применения препарата повидон-йод в лечении поверхностных и глубоких ожогов

https://doi.org/10.21518/1995-1477-2019-3-4-58-64

Полный текст:

Аннотация

В настоящее время термические повреждения занимают лидирующее положение среди травм, а частота их осложнений, особенно инфекционных и гнойных, в хирургической практике не снижается, несмотря на современные методы лечения и профилактики. Гнойные осложнения приводят к снижению скорости и качества заживления ран, а также повышают количество койко-дней и затраты на лечение. При этом генерализация инфекции затрудняет лечение и увеличивает смертность и инвалидизацию пациентов с ожоговой травмой. Вопрос выбора адекватного антисептического средства при ожоговых повреждениях важен как с точки зрения эффективной локальной терапии ран и их осложнений, так и со стороны фармакоэкономических аспектов. На данный момент одним из ведущих антисептиков, применяемых на всех этапах оказания помощи ожоговым больным, является повидон-йод в форме раствора и мази. Его эффективность доказана в клинических испытаниях, а также многолетним опытом применения специалистами и пациентами. На базе ГКБ №2 г. Ставрополя нами также был получен обширный положительный опыт применения данного средства для лечения 269 пациентов с ожогами площадью от 5 до 35% п.т. и различной глубины без развития резистентности, с отсутствием болевых ощущений у пациентов при применении и с выраженным антисептическим эффектом, что еще раз доказывает высокую эффективность средства повидон-йод и целесообразность его широкого применения в практике за счет противомикробной активности, высокой биодоступности, удобства применения и экономической выгоды.

Об авторах

О. В. Владимирова
Ставропольский государственный медицинский университет; Городская клиническая больница №2
Россия

 к.м.н., доцент кафедры общей хирургии; врач-хирург отделения гнойной хирургии и ожогов

 355017, Россия, Ставрополь, ул. Мира, д. 310

 355000, Россия, Ставрополь, ул. Балакирева, д. 5



П. М. Лаврешин
Ставропольский государственный медицинский университет
Россия

 д.м.н., профессор, заведующий кафедрой общей хирургии

355017, Россия, Ставрополь, ул. Мира, д. 310



В. И. Владимиров
Пятигорский межрайонный онкологический диспансер
Россия

 д.м.н., врач-хирург, онколог

 357502, Россия, Ставропольский край, Пятигорск, пр-т Калинина, д. 31



А. Е. Рыбалко
Городская клиническая больница №2
Россия

 к.м.н., врач-хирург, заведующий отделением гнойной хирургии

355000, Россия, Ставрополь, ул. Балакирева, д. 5



И. А. Зыбинский
Ставропольский государственный медицинский университет
Россия

аспирант

355017, Россия, Ставрополь, ул. Мира, д. 310



Список литературы

1. Петров С. В. Общая хирургия: учебник. 3-е изд., перераб. и доп. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2010. 113 с.

2. Мовчан К. Н., Зиновьев Е. В., Сидельников В. О., Казарьян С. М. Абдоминальные осложнения у тяжелобольных и современные подходы к их профилактике и хирургическому лечению. Вестник Российской военно-медицинской академии. 2007;(2):12–15.

3. Цаликов Р. Х., Пучков В. А., Чуприян А. П., Шапошников С. В., Садиков В. Г., Седельников Ю. В. и др. Государственный доклад о состоянии защиты населения и территории Российской Федерации от чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера в 2007 году. М.: МЧС России; ФГУ ВНИИ ГОЧС (ФЦ), 2008. 250 с. Режим доступа: http://docs.cntd.ru/document/902181800.

4. Сидельников В. О., Казарьян С. М. Синдром полиорганной недостаточности у тяжелообожженных: учебно-методическое пособие. СПб.: ВМедА; 2007. 26 с.

5. Вихриев Б. С., Бурмистров B. М. Ожоги: руководство для врачей. 2-е изд., перераб. и доп. СПб.: Медицина; 1986. 272 с.

6. Герасимова Л. И., Жижин В. Н. Термические и радиационные ожоги. М.: Медицина; 1996. 244 с.

7. Hudspith J., Rayatt S. First aid and treatment of minor burns. BMJ. 2004;(328):1487–1489. Available at: https://pdfs.semanticscholar.org/2268/07581a0aa688c-997faa49a8a61b5ca50192b.pdf.

8. Ю. Алексеев A. A ., Крутиков М. Г. Современные стандарты и технологии лечения обожженных. В: Сборник научных трудов II съезда комбустиологов России. М., 2008:60–61. Режим доступа: http://combustiolog.ru/wp-content/uploads/2013/07/Sbornik-2-s-ezda-kombustiologov-2008.pdf.

9. Зайцев В. М. Лифляндский В. Г., Маринкин В. И. Прикладная медицинская статистика. СПб.: Фолиант; 2003. 430 с.

10. Крутиков М. Г., Рахаев A. M . Современные методы лечения пограничных ожогов IIIA степени и донорских ран. Комбустиология. 2000;(3). Режим доступа: http://combustiolog.ru/journal/sovremenny-e-metodylecheniya-pogranichny-h-ozhogov-iiia-stepeni-i-donorskihran/.

11. Алексеев A. A ., Бобровников А. Э. Стандарты местного консервативного лечения ожоговых ран. Скорая медицинская помощь. 2006;7 (3):103–104.

12. Хунафин С. Н., Зинатуллин P. M . и др. Раздел XVIII. Ожоги. Последствия воздействия высоких температур и света. Справочник по скорой медицинской помощи. Уфа: Информреклама; 2006:229–243.

13. Алексеев А. А., Бобровников А. Э. Местное лечение пострадавших от ожогов в амбулаторных условиях. 2009. Режим доступа: https://medvestnik.ru/content/news /mestnoe_lechenie_postradavshih_ot_ozhogov_v_ambulatornyh_usloviyah.html.

14. Ерюхина И. А., Гельфанда Б. Р., Шляпникова С. А. (ред.). Хирургические инфекции. М., 2003. 854 с. Режим доступа: http://kingmed.info/knigi/Hiryrgia/Gnoinaa_hiryrgia/book_1989/Hirurgicheskie_infektsii_2-e_izdanie-Eryuhin_IA_Gelfand_BR_Shlyapnikov_SA-2003-djvu.

15. Блатун Л. А. Местное медикаментозное лечение ран. Проблемы и новые возможности их решения. Consilium Medicum. Хирургия. 2007;9 (1):9–15. Режим доступа: https://con-med.ru/magazines/surgery/surgery-01–007/mestnoe_medikamentoznoe_lechenie_ran_problemy_i_novye_vozmozhnosti_ikh_resheniya/.

16. Блатун Л. А. Современные йодофоры – эффективные препараты для профилактики и лечения инфекционных осложнений. Consilium medicum. 2005;7 (1):83–85. Режим доступа: https://con-med.ru/magazines/surgery/surgery-01–2005/sovremennye_yodofory_effektivnye_preparaty_dlya_profilaktiki_i_lecheniya_infektsionnykh_oslozhneniy/.

17. Булынин В. И., Глухов А. А., Мошуров И. П. Лечение ран. Воронеж: Издательство Воронежского государственного университета; 1998. 248 с.

18. Герман Г. (ред.). Методическое руководство по лечению ран: пер. с нем. М.: Медика; 2000. 123 с.

19. Назаренко Г. И., Сугурова И. Ю., Глянцев С. П. Рана, повязка, больной. М.: Медицина; 2002. 472 с.

20. Осипов И. С., Леонов С. В. Использование антимикробного средства «Бетадин» в хирургической клинике. М.: Эгис; 1990;(3):7–10. Режим доступа: http://www.rusmedserv.com/betadin/01021.htm.

21. Атясов Н. И. Лечение ран донорских участков при свободной кожной пластике у обожженных: учебное пособие. Саранск; 1989. 92 с.

22. Даценко Б. М. Дифференцированный подход к выбору лекарственных средств для местного лечения с учетом этиопатогенеза и фазности. Материалы Всесоюзной конференции «Раны и раневая инфекция». М., 1977:5–9.

23. Алексеев A. A ., Бобровников А. Э., Терехова Р. П., Крутиков М. Г. Микробиологическая оценка эффективности современных антимикробных препаратов для местного лечения ожоговых ран. Комбустиология. 2009;(37). Режим доступа: http://combustiolog.ru/journal/mikrobiologicheskayaotsenka-e-ffektivnosti-sovremenny-h-antimikrobny-hpreparatov-dlya-mestnogo-lecheniya-ozhogovy-h-ran/.

24. Миронов П. И. К вопросу о необходимости принятия научно обоснованных клинических решений в комбустиологии. Комбустиология. 2006;(27):25. Режим доступа: http://combustiolog.ru/journal/k-voprosu-o-neobhodimostiprinyatiya-nauchno-obosnovanny-h-klinicheskih-reshenij-vkombustiologii/.

25. Назаренко Г. И., Сурурова И. Ю., Глянцев С. П. Рана, повязка, больной: руководство для врачей и медсестер. М.: Медицина; 2002. 472 с.

26. Марковская О. В., Салистый П. В. Современные средства защиты ожоговой раны. Сборник научных трудов I съезда комбустиологов России. М., 2005:140–141. Режим доступа: http://combustiolog.ru/wpcontent/uploads/2013/07/Sbornik-1-s-ezdakombustiologov-2005.pdf.

27. Харитонов С. А., Королев В. А., Тараканов A. B . Современные методы лечения ожоговых ран. Скорая медицинская помощь. 2006;7 (3):133–134.

28. Парамонов Б. А., Порембский Я. О., Яблонский В. Г. Ожоги: руководство для врачей. СПб.: СпецЛит; 2000. 488 с.


Для цитирования:


Владимирова О.В., Лаврешин П.М., Владимиров В.И., Рыбалко А.Е., Зыбинский И.А. Опыт применения препарата повидон-йод в лечении поверхностных и глубоких ожогов. Стационарозамещающие технологии: Амбулаторная хирургия. 2019;(3-4):58-64. https://doi.org/10.21518/1995-1477-2019-3-4-58-64

For citation:


Vladimirova O.V., Lavreshin P.M., Vladimirov V.I., Rybalko A.E., Zybinskiy I.A. Experience in using povidone-iodine to treat superficial and full-thickness burns. Нospital-replacing technologies:Ambulatory surgery. 2019;(3-4):58-64. (In Russ.) https://doi.org/10.21518/1995-1477-2019-3-4-58-64

Просмотров: 290


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1995-1477 (Print)
ISSN 2658-3542 (Online)