Preview

Стационарозамещающие технологии: Амбулаторная хирургия

Расширенный поиск

Первый опыт применения системы регулируемого нерастяжимого компрессионного бандажа в лечении лимфедемы верхних и нижних конечностей

https://doi.org/10.21518/1995-1477-2020-1-2-71-78

Полный текст:

Аннотация

Публикация представляет результаты клинического применения системы регулируемого нерастяжимого компрессионного бандажа в лечении лимфедемы верхних и нижних конечностей у 14 пациентов в сроки от 2 до 34 месяцев. Регулируемый нерастяжимый компрессионный бандаж использовали в качестве монотерапии при врожденной лимфедеме конечностей I–IIa стадии у пяти пациентов вне стационара. Прогрессирования отека не зарегистрировано ни в одном случае в сроки наблюдения до 34 месяцев. у семи пациентов с лимфедемой конечностей IIb – III стадии, а также у пациентки 41 года с диагнозом «врожденная патология развития лимфатической системы, нейрофиброматоз 1 типа – болезнь Реклингхаузена» регулируемое нерастяжимое компрессионное изделие использовали в сочетании с медицинским компрессионным трикотажем 1–2 класса компрессии международного стандарта RAL-Gz 387 начиная с раннего (первый сеанс спустя 9–11 сут. после операции) и продолжая в отдаленном (срок пользования до 22 месяцев) послеоперационном периодах. Возврат отека (более чем на 1 см при измерении окружности) ремоделированной конечности отмечен у трех пациентов после 4 месяцев наблюдения. На 22-м месяце (максимальный срок наблюдений) у двух больных констатировано увеличение окружности оперированной конечности до 2,5 см. Система регулируемого нерастяжимого компрессионного бандажа в реальной клинической практике показывает высокую эффективность в достижении редукции отека при лимфедеме конечностей I стадии на протяжении не менее 24 месяцев. Использование системы адаптивного компрессионного бандажирования в целях профилактики регресса отека после хирургических вмешательств по поводу лимфедемы конечностей III стадии достоверно эффективно в течение 12 месяцев.

Об авторах

С. И. Прядко
Национальный медицинский исследовательский центр сердечно-сосудистой хирургии им. А.Н. Бакулева
Россия

Прядко Сергей Иванович, к.м.н., заведующий отделением венозной патологии и микрососудистой хирургии с лабораторией комплексной реабилитации

121552, Россия, Москва, Рублевское шоссе, д. 135



А. А. Малинин
Национальный медицинский исследовательский центр сердечно-сосудистой хирургии им. А.Н. Бакулева
Россия

Малинин Александр Александрович, д.м.н., главный научный сотрудник отделения венозной патологии и микрососудистой хирургии с лабораторией комплексной реабилитации

121552, Россия, Москва, Рублевское шоссе, д. 135



Список литературы

1. Greene A.K. Epidemiology and Morbidity of Lymphedema. In: Greene A., Slavin S., Brorson H. (ed.) Lymphedema. Springer, Cham; 2015. doi: 10.1007/978-3-319-14493-1_4.

2. Mendoza N., Li A., Gill A., Tyring S. Filariasis: diagnosis and treatmen. Dermatol Ther. 2009;22(6):475–490. doi: 10.1111/j.1529-8019.2009.01271.x.

3. Kim Il-K., Chang H. Surgical treatment of lymphedema. J Korean Med Assoc. 2020;63(4):206–213. doi: 10.5124/jkma.2020.63.4.206.

4. Малинин А.А., Сергеев С.Ю. Радикальное лечение деформирующих форм слоновости поэтапным методом компрессионной и резекционнопластической редукции лимфедематозных тканей. Анналы хирургии. 2017;22(3): 181–186. Режим доступа: http://www.medlit.ru/journalsview/annalsofsurgery/view/journal/2017/issue-3/331-radikalnoelechenie-deformiruyuschih-form-slonovosti-poetapnym-metodom-kompressionnoy-i-rezekcionnoplasticheskoy-redukcii-limfedematoznyh-tkaney/.

5. Schaverien M.V., Coroneos C.J. Surgical treatment of lymphedema. Plast Reconstr Surg. 2019;144(3):738–758. doi: 10.1097/PRS.0000000000005993.

6. Lasinski B.B., McKillip Thrift K., Squire D., Austin M.K., Smith K.M., wanchai A. et al. A Systematic Review of the Evidence for Complete Decongestive Therapy in the Treatment of Lymphedema From 2004 to 2011. PM&R. 2012;4(8):580–601. doi: 10.1016/j.pmrj.2012.05.003.

7. Mosti G., Partsch H. Self-management by firm, non-elastic adjustable compression wrap device [Translation of Druckmessungen unter Klettverschluss-Kompression – Selbstbehandlung durch feste, unelastische Beinwickelung]. Veins and Lymphatics. 2017;6(3). doi: 10.4081/vl.2017.7003.

8. The Diagnosis and Treatment of Peripheral Lymphedema: 2016 Consensus Document of the International Society of Lymphology. Lymphology. 2016;49(4):170–184. Available at: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29908550/

9. Chang D.w., Suami H., Skoracki R. A prospective analysis of 100 consecutive lymphovenous bypass cases for treatment of extremity lymphedema. Plast Reconstr Surg. 2013;132(5):1305–1314. doi: 10.1097/PRS.0b013e3182a4d626.

10. Granzow J.w., Soderberg J.M., Kaji A.H., Dauphineet C. An Effective System of Surgical Treatment of Lymphedema. Ann Surg Oncol. 2014;21(4):1189–1194. doi: 10.1245/s10434-014-3515-y.

11. Salgado C.J., Sassu P., Gharb B.B., di Spilimbergo S.S., Mardini S., Chen H.C. Radical reduction of upper extremity lymphedema with preservation of perforators. Ann Plast Surg. 2009;63(3):302–306. doi: 10.1097/SAP.0b013e31818d45aa.

12. Karri V., Yang M.C., Lee I.J., Chen S.H., Hong J.P., Xu E.S. et al. Optimizing outcome of charles procedure for chronic lower extremity lymphoedema. Ann Plast Surg. 2011;66(4):393–402. doi: 10.1097/sap.0b013e3181d6e45e.

13. Williams A. A review of the evidence for adjustable compression wrap devices. J Wound Care. 2016;25(5):242–247. doi: 10.12968/jowc.2016.25.5.242.

14. Богачев В.Ю., Капериз К.А. Некоторые практические аспекты применения регулируемых нерастяжимых компрессионных бандажей (РНКб). Стационарозамещающие технологии: Амбулаторная хирургия. 2019;(1–2):45–51. doi: 10.21518/1995-1477-2019-1-2-45-51.

15. Bogachev V.Y., Kaperiz K.A. Several practical aspects of the use of adjustable inelastic compression bandages (AICB). Statsionarozameshchayushchie tekhnologii: Ambulatornaya khirurgiya = Нospitalreplacing technologies: Ambulatory surgery. 2019;(1–2):45–51. (In Russ.) doi: 10.21518/1995-1477-2019-1-2-45-51.


Для цитирования:


Прядко С.И., Малинин А.А. Первый опыт применения системы регулируемого нерастяжимого компрессионного бандажа в лечении лимфедемы верхних и нижних конечностей. Стационарозамещающие технологии: Амбулаторная хирургия. 2020;(1-2):71-78. https://doi.org/10.21518/1995-1477-2020-1-2-71-78

For citation:


Pryadko S.I., Malinin A.A. The first experience of using a system of adjustable inelastic compression wraps in the treatment of upper and lower limb lymphedema. Нospital-replacing technologies:Ambulatory surgery. 2020;(1-2):71-78. (In Russ.) https://doi.org/10.21518/1995-1477-2020-1-2-71-78

Просмотров: 62


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1995-1477 (Print)
ISSN 2658-3542 (Online)