Preview

Стационарозамещающие технологии: Амбулаторная хирургия

Расширенный поиск

Эффективность и безопасность различных схем периоперационной гепаринопрофилактики при операциях на позвоночнике

https://doi.org/10.21518/1995-1477-2018-3-4-72-76

Полный текст:

Аннотация

Профилактика тромбоэмболических осложнений является одной из главных задач в периоперационном периоде. В трех группах пациентов по 12 человек, которым была выполнена операция на позвоночнике под общей анестезией, была проанализирована частота тромбоза вен конечностей, больших экхимозов и кровотечений из послеоперационной раны при разных схемах периоперационной  гепаринопрофилактики. Статистически достоверная разница была выявлена при сравнении лишь частоты экхимозов в месте введения антикоагулянта: при введении бемипарина крупные экхимозы встречались реже, чем при введении гепарина и даже эноксипарина. Другие исследуемые события встречались c приблизительно одинаковой частотой до 29-го дня послеоперационного периода в условиях стационарного и амбулаторного применения прямых антикоагулянтов. Таким образом, полученные нами результаты еще раз подтвердили эффективность гепарина и его производных для профилактики послеоперационных тромбоэмболических осложнений у пациентов, перенесших хирургические вмешательства на позвоночнике, а также безопасность такого подхода относительно риска серьезных кровотечений.

Об авторах

А. Е. Карелов
ФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова» Минздрава России
Россия

Карелов Алексей Евгеньевич– доктор медицинских наук, профессор кафедры анестезиологии и реаниматологии им. В. Л. Ваневского

Санкт-Петербург



В. М. Хмара
ФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова» Минздрава России
Россия

Хмара Вячеслав Михайлович– заведующий отделением анестезиологии и реанимации для хирургических пациентов№ 3 клиники Петра Великого

Санкт-Петербург



Список литературы

1. Котельников М.В. Тромбоэмболия легочной артерии (современные подходы к диагностике и лечению). М., 2002.

2. Макаров О.В., Озолиня Л.А., Пархоменко Т.В., Керчелаева С.Б. Профилактика тромбоэмболических осложнений в акушерской практике. РМЖ, 1998, 1: 28-32.

3. Abbas MS. Bemiparin versus Enoxaparin in the Prevention of Venous Thromboembolism among Intensive Care Unit Patients. Indian J Crit Care Med, 2017, 7: 419-423.

4. Byrne M, Zumberg M. Intentional low-molecular-weight heparin overdose: a case report and review. Blood Coag Fibrinolysis, 2012, 23: 772-774.

5. Kakkar VV, Corrigan TP, Fossard DP et al. Prevention of fatal postoperative pulmonary embolism by low doses of heparin. An international multicentre trial. Lancet, 1975, 2(7924): 45-51.

6. Martínez-González J, Vila L, Rodríguez C. Bemiparin: second-generation, low-molecular-weight heparin for treatment and prophylaxis of venous thromboembolism. Expert Rev Cardiovasc Ther, 2008, 6: 793-802.

7. The Task Force. 2014 ESC Guidelines on the diagnosis and management of acute pulmonary embolism of the European Society of Cardiology. Europ Heart J, 2014, 356: 3033-3080.


Для цитирования:


Карелов А.Е., Хмара В.М. Эффективность и безопасность различных схем периоперационной гепаринопрофилактики при операциях на позвоночнике. Стационарозамещающие технологии: Амбулаторная хирургия. 2018;(3-4):72-76. https://doi.org/10.21518/1995-1477-2018-3-4-72-76

For citation:


Karelov A.E., Khmara V.M. Effectiveness and safety of different schemes of perioperative prophylaxis withheparins in spine surgery. Ambulatory surgery: hospital-replacing technologies. 2018;(3-4):72-76. (In Russ.) https://doi.org/10.21518/1995-1477-2018-3-4-72-76

Просмотров: 80


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1995-1477 (Print)
ISSN 2658-3542 (Online)