Preview

Стационарозамещающие технологии: Амбулаторная хирургия

Расширенный поиск

Лечение телеангиэктазий нижних конечностей методом термокоагуляции с использованием аппарата ТС-3000

https://doi.org/10.21518/1995-14772018-1-2-72-79

Полный текст:

Аннотация

Цель работы - изучение эффективности метода термокоагуляции (ТКГ) аппаратом ТС-3000 для лечения телеангиэктазий кожи нижних конечностей. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ. В течение 2 лет метод ТКГ применен у 145 пациентов (223 случая) с телеангиэктазиями (ТА) и ретикулярными венами (РВ) нижних конечностей. 17 пациентов (11,7%) имели классы С 1, 2 хронических заболеваний вен (ХЗВ), до ТКГ им проводилась коррекция патологических рефлюксов в подкожных и перфорантных венах. Из 128 пациентов с классом С1 ХЗВ в прошлом процедуры микросклеротерапии (МСТ) выполнены у 25 человек (19,5%), непосредственно перед процедурой ТКГ или в сочетании с ней МСТ проведена у 46 (35,9%). МСТ проводилась для РВ вне зон или в зонах ТА, а также выполнялась для ТА от 0,6 до 1,0 мм в диаметре. Для процедур ТКГ использован аппарат ТС-3000 (Бельгия), принцип работы которого основан на воздействии на расширенные сосуды кожи высокочастотного электромагнитного поля (4 МГц). Применялись иглы из никеля с диаметром рабочей части 0,150 мм. Термокоагуляции подвергали ТА диаметром от 0,3 мм до 0,6 мм. Результаты оценены в сроки: 3 месяца (64 пациента/97 конечностей), 6 месяцев (72/110), 12 месяцев (70/107). РЕЗУЛЬТАТЫ ЛЕЧЕНИЯ. Через 3 месяца пациенты отметили результат как «без перемен и хуже» в 73,4% случаев, пигментация выявлена в 73,2%, а резидуальные ТА - в 81,4% случаев. Через 6 месяцев субъективно результаты «отлично» + «лучше» составили 47,2%, явления пигментации и резидуальные ТА наблюдали в 50,0% и в 50,9% случаев. Через 12 месяцев субъективно результаты «отлично» + «лучше» составили 75,7%, пигментация - 14,9%, резидуальные ТА - 13,1%, рецидивы ТА - 14,0%. ЗАКЛЮЧЕНИЕ. Толерантность к ТКГ выявлена у 13,1% пациентов с ТА. Позитивным эффектом было отсутствие зарегистрированных некрозов кожи через 3 месяца, а также атрофических и гипертрофических рубцов кожи через 12 месяцев.

Об авторах

Е. П. Бурлева
Уральский государственный медицинский университет
Россия


М. В. Эктова
МЦ «АнгиоЛайн»
Россия


С. М. Беленцов
МЦ «АнгиоЛайн»
Россия


С. А. Чукин
МЦ «АнгиоЛайн»
Россия


С. Е. Макаров
МЦ «АнгиоЛайн»
Россия


Б. А. Веселов
МЦ «АнгиоЛайн»
Россия


Список литературы

1. RuckLy CV, Evans CJ, Allan PL et al. Telangiectasia in the Edinburgh Vein Study: Epidemiology and Association with Trunk Varices and Symptoms. Eur J Vasc Endovasc Surg, 2008, 36(6): 719-724.

2. Шиманко А.И., Дибиров М.Д., Цуранов C.B. и др. Современные миниинвазивные методики в лечении варикозной болезни. Флебология, 2009, 1(1): 25-29./ Shimanko AI, Dibirov MD, Tsuranov CB. Modern minimally invasive techniques in the treatment of varicose veins. Flebologiya, 2009, 1 (1): 25-29. sclerotherapy in dermatology. Indian J Dermatol Venereol Leprol, 2011, 77 (2): 222-231.

3. Vitale-Lewis VA. Aesthetic Treatment of Leg Veins. Aesthetic Surg. J, 2008, 28 (5): 573-583.

4. Goldman MP. My Sclerotherapy Technique for Telangiectasia and Reticular Veins. Dermatol Surg, 2010, 36(Suppl. s2): 1040-1045.

5. Sadick NS. Choosing the Appropriate Sclerosing Concentration for Vessel Diameter. Dermatol Surg, 2010, 36(Suppl. s2): 976-981.

6. Kern P, Ramelet AA, Wutschert R et al. A Double-Blind, Randomized Study Comparing Pure Chromated Glycerin with Chromated Glycerin with 1% Lidocaine and Epinephrine for Sclerotherapy of Telangiectasias and Reticular Veins. Dermatol Surg, 2011, 37(11): 1590-1594.

7. Willenberg T, Smith P C, Shepherd A et al. Visual disturbance following sclerotherapy for varicose veins, reticular veins and telangiectasias: a systematicliterature review. Phlebology, 2013, 28(3): 123-131.

8. Guex JJ, Schliephake D, Otto J et al. The French Polidocanol Study on Long-Term Side Effects: A Survey Covering 3,357 Patient Years. Dermatol Surg, 2010, 36(Suppl. s2): 993-1003.

9. Palm MD, Guiha IC, Goldman MP. Foam Sclerotherapy for Reticular Veins and Nontruncal Varicose Veins of the Legs: A Retrospective Review of Outcomes and Adverse Effects. Dermatol Surg, 2010, 36(Suppl. s2): 1026-1033.

10. Бутов Ю. С., Демина О.М. К вопросу о лазерной терапии телеангиэктазий. Российский журнал кожных и венерических болезней, 2 0 0 6, 2 : 53 - 57./ Butov YuS, Demina OM. Revisitinglaser therapy of telangiectasias. Rossiyskiy Zhurnal Kozhnyh i Venericheskih Bolezney, 2006, 2: 53-57.

11. MCCoppin HH, Hovenic WW, Wheeland RG. Laser Treatment of Superficial Leg Veins: A Review. Dermatol Surg, 2011, 37(6): 729-741.

12. Quirke TE, Rauscher G, Heath LL. Laser Treatment of Leg and Facial Telangiectasia. Aesthetic Surg J, 2000, 20(6): 465-470.

13. Баранник М.И., Белянина Е.О. Телеангиэктазии нижних конечностей: сравнительное исследование эффективности чрескожной лазерной коагуляции и микросклеротерапии. Вестник эстетической медицины, 2012, 11(2): 12-21./ Barannik MI, Belyanina EO. Lower extremities telangiectasias: a comparative study of the efficacy of percutaneouslaser coagulation and microscle-rotherapy. Vestnik Esteticheskoy Meditsiny, 2012, 11 (2): 12-21.

14. Levy JL, Elbahr C, Jouve E et al. Comparison and sequential study oflong pulsed Nd-YAG 1064 nmlaser and sclerotherapy inleg telangiectasias treatment. Lasers Surg Med, 2004, 34(4): 273-276.

15. Королькова Т.Н., Игнатюк М.А. Критерии подходов к склерозированию телеангиэктазий нижних конечностей. Вестник дерматологии и венерологии, 2007, 6: 66-69. Korolkova TN, Ignatyuk MA Criteria for sclerosing telangiectasias oflowerlimbs. Herald of Dermatology and Venereology, 2007, 6: 66-69.

16. Шиманко А.И., Дибиров М.Д., Цуранов С.В. и др. Лазерная чрескожная фотокоагуляция телеангиэктазий различной локализации. Флебология, 2008, 2(2): 17-20. / Shimanko AI, Dibirov MD, Tsuranov S.V. Laser percutaneous photocoagulation of telangiectasias of variouslocalization. Flebologiya, 2008, 2 (2): 17-20.

17. Королькова Т.Н., Игнатюк М.А., Баллюзек Ф.В и др. Сравнительный анализ эффективности современных средств склерозирования телеангиэктазий нижних конечностей. Российский журнал кожных и венерических болезней, 2007, 3: 39-42. /Korolkova TN, Ignatyuk MA, Balliusek FV, et al. A comparative analysis of the efficacy of modern sclerosing solutions forlower extremity telangiectasias. Rossiyskiy Zhurnal Kozhnyh i Venericheskih Bolezney, 2007, 3: 39-42.

18. Bush RG, Shamma HN, Hammond K. Histological changes occurring after endoluminal ablation with two diodelasers (940 and 1319 nm) from acute changes to 4 months. Lasers Surg Med, 2008, 40(10): 676-679.

19. Chardonneau JM. Termocoagulation: efficacite dela premiere seance surles teleangiectasies des membres inferieurs. Etude sur 30 patients. Phlebologie, 2006, 59(4): 329-331.

20. Efficacy and results of thermocoagulation modality in the treatment of reticular and telengiestatic veins:midterm andlongterm results of 5000 cases [Electronic resource]. URL: 22. http://www.fcaresystems.com/wp-content/ uploads/2012/11/TC3000-Clinical-Study-on-5000-patients.pdf. - 04.09.2015.


Для цитирования:


Бурлева Е.П., Эктова М.В., Беленцов С.М., Чукин С.А., Макаров С.Е., Веселов Б.А. Лечение телеангиэктазий нижних конечностей методом термокоагуляции с использованием аппарата ТС-3000. Стационарозамещающие технологии: Амбулаторная хирургия. 2018;(1-2):72-79. https://doi.org/10.21518/1995-14772018-1-2-72-79

For citation:


Burleva E.P., Ektova M.V., Belentsov S.M., Chukin S.A., Makarov S.E., Veselov B.A. Treatment of lower extremity telangiectasias by thermocoagulation method using TS-3000 apparatus. Ambulatory surgery: hospital-replacing technologies. 2018;(1-2):72-79. (In Russ.) https://doi.org/10.21518/1995-14772018-1-2-72-79

Просмотров: 101


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1995-1477 (Print)
ISSN 2658-3542 (Online)