asurgeryАмбулаторная хирургияAmbulatornaya khirurgiya = Ambulatory Surgery (Russia)2712-87412782-2591ООО «ГРУППА РЕМЕДИУМ»asurgery-97Research ArticleКОМОРБИДНЫЕ СОСТОЯНИЯCOMORBID STATESЧастота факторов риска возникновения геморроя и определение взаимосвязи между геморроем и хроническими заболеваниями вен. Результаты российской части международной программы CHORUSIncidence of hemorrhoid occurrence risk factors and definition of the relationship between hemorrhoids and chronic vein diseases. Results of the russian part of the international program CHORUSБогомазовА. М.BogomazovA. M.noemail@neicon.ruГоловкоЕ. Б.GolovkoE. B.noemail@neicon.ruЗагрядскийЕ. А.ZgryadskyE. A.noemail@neicon.ruМЦ «Южный»РоссияMedical Center YuzhnyRussian FederationКлиники «МЕДСИ МСК 12»РоссияClinics MEDSI MSK 12Russian FederationМЦ «ОН КЛИНИК»РоссияMedical Center ON CLINICRussian Federation20173012201703-494104Copyright © Богомазов А.М., Головко Е.Б., Загрядский Е.А., 20172017Богомазов А.М., Головко Е.Б., Загрядский Е.А.Bogomazov A.M., Golovko E.B., Zgryadsky E.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.a-surgeon.ru/jour/article/view/97

Представлены результаты российской части международной многоцентровой скрининговой программы CHORUS, направленной на изучение частоты симптомов и факторов риска геморроя в реальных условиях, на выявление возможной взаимосвязи геморроя и хронических заболеваний вен (ХЗВ). Представлены данные обследования 2 668 пациентов, обратившихся к врачу по поводу геморроя. Среди них 1 438 (53,9%) женщин и 1 230 (46,1%) мужчин в возрасте от 18 до 92 лет. Всем пациентам было выполнено пальцевое исследование прямой кишки, аноскопия и определена стадия геморроя. На основании осмотра и жалоб у 1 539 (57,9%) пациентов выявлены признаки ХЗВ. Выявлена взаимосвязь геморроя и ХЗВ. Сравнительный анализ показал, что симптомы геморроя, повторные обращения и частота повторных обращений по поводу геморроя в группе пациентов с ХЗВ значимо больше, чем в группе без ХЗВ. С увеличением стадии геморроя частота наличия ХЗВ у пациентов также значительно увеличивается. Нарушение кишечного транзита оценивали по длительности дефекаций и консистенции стула. Полученные данные показали, что запорами страдает каждый четвертый пациент, обратившийся по поводу геморроя. Также показана взаимосвязь запоров и тяжести геморроя. У пациентов с запорами симптомы геморроя встречаются чаще, также среди пациентов с запорами значимо больше пациентов с III и IV стадией геморроя.

The results of the Russian part of the CHORUS International Multicenter Screening Program aimed at examining the frequency of symptoms and the risk factors of hemorrhoids in real life conditions are presented to identify possible relationships between hemorrhoids and chronic vein diseases (CVD). A survey of 2 668 patients applying for hemorrhoids was presented. Among them 1 438 (53.9%) women and 1 230 (46.1%) men aged between 18 and 92 years. All the patients passed study of the colon, anascopy and the hemorrhoids stage was established. On the basis of examinations and complaints in 1539 (57.9%) of patients CVD signs were detected. The relationship between hemorrhoids and CVD was identified. A comparative analysis showed that the symptoms of hemorrhoids, repeated visits to doctors and the frequency of repeated visits to doctors for hemorrhoids in a group of CVD patients were more significant than in a group without CVD. With the increase in hemorrhoids stage the incidence of CVD is also increasing significantly among patients. The impairment of the intestinal transit was estimated by the length of defecation and consistency of the stool. The data obtained showed that every fourth patient who applied to the doctor due to hemorrhoids had constipation. Also the relationship between the constipation and the gravity of hemorrhoids was shown. In patients with constipation the symptoms of hemorrhoids are more frequent, and the number of patients with III and IV stage hemorrhoids is significantly higher.

геморройфакторы риска возникновения геморроязапорыхронические заболевания венhemorrhoidshemorroids risk factorsconstipationchronic vein diseasesReferencesВоробьев Г.И., Шелыгин Ю.А., Благодарный Л.А. Геморрой. 2-е изд. М.: Литера, 2010, 188с.Воробьев Г.И., Шелыгин Ю.А., Благодарный Л.А. Геморрой. 2-е изд. М.: Литера, 2010, 188с.Кириенко А.И., Богачев В.Ю., Гаврилов С.Г. [и др.]. Хронические заболевания вен нижних конечностей у работников промышленных предприятий г. Москвы. (Результаты эпидемиологического исследования). Ангиология и сосудистая хирургия, 2004, 10(1): 77- 85.Кириенко А.И., Богачев В.Ю., Гаврилов С.Г. [и др.]. Хронические заболевания вен нижних конечностей у работников промышленных предприятий г. Москвы. (Результаты эпидемиологического исследования). Ангиология и сосудистая хирургия, 2004, 10(1): 77- 85.Burkitt DP. Br Med J. 1972, 2: 556-561.Burkitt DP. Br Med J. 1972, 2: 556-561.Abramowitz L et aL. Gastroenterol Clin Biol, 2011, 25: 674-702.Abramowitz L et aL. Gastroenterol Clin Biol, 2011, 25: 674-702.Johanson JF et aL. Am J Gastroenterology, 1994, 89: 1981-1986.Johanson JF et aL. Am J Gastroenterology, 1994, 89: 1981-1986.Johanson JF et aL. Am J Gastroenterology, 1990, 98: 380-386.Johanson JF et aL. Am J Gastroenterology, 1990, 98: 380-386.Loder PB, Kamm MA, NichoLLs RJ, Phillips RK. Hemorrhoids: pathology, pathophysiology and etiology. Br J Surg., 1994, 81: 946-54.Loder PB, Kamm MA, NichoLLs RJ, Phillips RK. Hemorrhoids: pathology, pathophysiology and etiology. Br J Surg., 1994, 81: 946-54.Pigot F, Siproudhis L, ALLaert FA. Risk factors associated with hemorrhoidal symptoms in specialized consultation. Gastroenterol Clin Biol, 2005, 29: 1270-1274.Pigot F, Siproudhis L, ALLaert FA. Risk factors associated with hemorrhoidal symptoms in specialized consultation. Gastroenterol Clin Biol, 2005, 29: 1270-1274.World Medical Association Declaration of Helsinki Ethical Principles for Medical Research Involving Human Subjects. JAMA 2013, 310(20): 2191-94.World Medical Association Declaration of Helsinki Ethical Principles for Medical Research Involving Human Subjects. JAMA 2013, 310(20): 2191-94.GoLigher J C: Surgery of the Anus Rectum and Colon; 1980; Fourth Edition, BaiLLiere TindaLL, London, 1980: 96, InternaL CLassification.GoLigher J C: Surgery of the Anus Rectum and Colon; 1980; Fourth Edition, BaiLLiere TindaLL, London, 1980: 96, InternaL CLassification.Lewis SJ, Heaton KW. StooL form scaLe as a usefuL guide to intestinaL transit time. Scand. J. Gastroenterol, 1997, 32(9): 920-4.Lewis SJ, Heaton KW. StooL form scaLe as a usefuL guide to intestinaL transit time. Scand. J. Gastroenterol, 1997, 32(9): 920-4.EkLof B, Rutherford RB, Bergan JJ et aL. Revision of the CEAP cLassification for chronic venous disorders: Consensus statement. J Vasc Surg., 2004, 40: 1248-52.EkLof B, Rutherford RB, Bergan JJ et aL. Revision of the CEAP cLassification for chronic venous disorders: Consensus statement. J Vasc Surg., 2004, 40: 1248-52.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.