asurgeryАмбулаторная хирургияAmbulatornaya khirurgiya = Ambulatory Surgery (Russia)2712-87412782-2591ООО «ГРУППА РЕМЕДИУМ»asurgery-85Research ArticleФЛЕБОЛОГИЯ | АНГИОЛОГИЯPHLEBOLOGY | ANGIOLOGYКонсервативное лечение хронической венозной недостаточности с использованием препарата ФлебофаConservative management of chronic venous insufficiency using flebofa drugУчкинИ. Г.UchkinI.G.noemail@neicon.ruСаверскаяЕ. Н.SaverskayaE.N.noemail@neicon.ruХаджишвилизИ. Т.KhadzhishviliI.T.noemail@neicon.ruЦентральная клиническая больница №2 им. Н.А. Семашко ОАО «РЖД»РоссияSemashko Central Clinical Hospital No 2 of JSC "Russian Railways"; Faculty of Continuing Medical Education; RUDN UniversityRussian FederationФГБОУ ВО «МГУПП»РоссияPharmacy Faculty of Medical Social Technologies Institute; FGBOU VO Moscow State University of Food ProductionRussian FederationРУДНРоссияHospital Surgery Faculty with Paediatric Surgery Course; RUDN UniversityRussian Federation20173012201703-41622Copyright © Учкин И.Г., Саверская Е.Н., Хаджишвилиз И.Т., 20172017Учкин И.Г., Саверская Е.Н., Хаджишвилиз И.Т.Uchkin I., Saverskaya E., Khadzhishvili I.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.a-surgeon.ru/jour/article/view/85

В обзорной статье приводятся данные по распространенности хронической венозной недостаточности (ХВН) нижних конечностей. Особое внимание уделено современным представлениям о факторах риска и патогенеза данной патологии. Рассматриваются ключевые подходы к терапии ХВН. Подробно представлены фармакологические особенности флавоноидов, в частности диосмина. Приводятся данные по клинической эффективности и безопасности высокоочищенного диосмина, а также результаты сравнительного исследования терапевтической эквивалентности отечественного лекарственного препарата Флебофа 600 мг с оригинальным препаратом.

The review presents data on the prevalence of chronic venous insufficiency (CVI) of the lower limbs. Particular attention is paid to contemporary views of the risk factors and pathogenesis of this disease. Key approaches to the CVI therapy are considered. The article provides detailed information on the pharmacological effects of flavonoids, in particular, diosmin. It also provides data on the clinical efficacy and safety of a highly purified diosmin and the results of a comparative study of the therapeutic equivalence of the domestic drug Flebof 600 and the original drug.

роническая венозная недостаточностьварикозная болезньдиосминсодержащие препаратыконсервативная терапияФлебофаchronic venous insufficiencyvaricose diseasediosmin-containing drugsconservative managementFlebofaReferencesBecker C, Zijistra JA. Новые аспекты патогенеза хронической венозной недостаточности и направленности действия окси-рутинов. Consilium Medicum, 2001, 3(11).Becker C, Zijistra JA. Новые аспекты патогенеза хронической венозной недостаточности и направленности действия окси-рутинов. Consilium Medicum, 2001, 3(11).Богачев В.Ю. Актуальные проблемы современной флебологии. По мотивам 15-го Европейского венозного форума. Амбулаторная хирургия. Стационарзамещающие технологии, 2014, 3-4(55-56): 5-9.Богачев В.Ю. Актуальные проблемы современной флебологии. По мотивам 15-го Европейского венозного форума. Амбулаторная хирургия. Стационарзамещающие технологии, 2014, 3-4(55-56): 5-9.Лупанов В.П. Хроническая венозная недостаточность, тромбоз глубоких вен нижних конечностей, тромбоэмболия легочной артерии. Диагностика, лечение, профилактика. АтмосферА. Кардиология, 2005, 3: 32-34.Лупанов В.П. Хроническая венозная недостаточность, тромбоз глубоких вен нижних конечностей, тромбоэмболия легочной артерии. Диагностика, лечение, профилактика. АтмосферА. Кардиология, 2005, 3: 32-34.Мурашко А.В., Кумыкова З.Х. Хроническая венозная недостаточность и беременность. Consilium Medicum, Гинекология, 2007, 1(9): 50-52.Мурашко А.В., Кумыкова З.Х. Хроническая венозная недостаточность и беременность. Consilium Medicum, Гинекология, 2007, 1(9): 50-52.Микадзе И.Ш. Венотоники. Вестник хирургии, 2006, 165(2): 114-118.Микадзе И.Ш. Венотоники. Вестник хирургии, 2006, 165(2): 114-118.Шайдаков Е.В., Царев О.И., Булатов В.Л., Григорян А.Г. Росу-ховский Д.А. Эффективность и переносимость препаратов Диофлан и Детралекс в лечении хронических заболеваний вен: открытое, сравнительное, международное многоцентровое рандомизированное проспективное исследование. Международные обзоры: клиническая практика и здоровье, 2015, 6: 95-115.Шайдаков Е.В., Царев О.И., Булатов В.Л., Григорян А.Г. Росу-ховский Д.А. Эффективность и переносимость препаратов Диофлан и Детралекс в лечении хронических заболеваний вен: открытое, сравнительное, международное многоцентровое рандомизированное проспективное исследование. Международные обзоры: клиническая практика и здоровье, 2015, 6: 95-115.Покровский А.В. Результаты многоцентрового клинического исследования эффективности и безопасности препарата Ва-зокет у пациентов с варикозной болезнью и хронической венозной недостаточностью. Вестник хирургии Казахстана, 2012, 1: 53-56.Покровский А.В. Результаты многоцентрового клинического исследования эффективности и безопасности препарата Ва-зокет у пациентов с варикозной болезнью и хронической венозной недостаточностью. Вестник хирургии Казахстана, 2012, 1: 53-56.Diosmin. Monograph. Alternative Medicine Review. 2004, 9(3): 308-311.Diosmin. Monograph. Alternative Medicine Review. 2004, 9(3): 308-311.Cova D, De Angelis L, Giavarini F, et al. Pharmacokinetics and metabolism of oral diosmin in healthy volunteers. Int J Clin Pharmacol Ther Toxicol, 1992, 30: 29-33.Cova D, De Angelis L, Giavarini F, et al. Pharmacokinetics and metabolism of oral diosmin in healthy volunteers. Int J Clin Pharmacol Ther Toxicol, 1992, 30: 29-33.Lyseng-Williamson KA, Perry CM. Micronised purified flavonoid fraction: a review of its use in chronic venous insufficiency, venous ulcers and haemorrhoids. Drugs, 2003, 63: 71-100.Lyseng-Williamson KA, Perry CM. Micronised purified flavonoid fraction: a review of its use in chronic venous insufficiency, venous ulcers and haemorrhoids. Drugs, 2003, 63: 71-100.Клиническое исследование: полусинтетический диосмин в терапии хронической венозной недостаточности нижних конечностей. Справочник поликлинического врача, 2006, 1: 9091.Клиническое исследование: полусинтетический диосмин в терапии хронической венозной недостаточности нижних конечностей. Справочник поликлинического врача, 2006, 1: 9091.Инструкция по применению лекарственного препарата для медицинского применения ФЛЕБОФА®.Инструкция по применению лекарственного препарата для медицинского применения ФЛЕБОФА®.Ramelet AA. Clinical benefits of Daflon 500 mg in the most severe stages of chronic venous insufficiency. Angiology, 2001, 52: S49-S56.Ramelet AA. Clinical benefits of Daflon 500 mg in the most severe stages of chronic venous insufficiency. Angiology, 2001, 52: S49-S56.Smith PD. Neutrophil activation and mediators of inflammation in chronic venous insufficiency. J Vasc Res, 1999, 36: 2436.Smith PD. Neutrophil activation and mediators of inflammation in chronic venous insufficiency. J Vasc Res, 1999, 36: 2436.Bergan JJ, Schmid-Schonbein GW, Takase S. Therapeutic approach to chronic venous insufficiency and its complications: place of Daflon 500 mg. Angiology, 2001, 52: S43-S47.Bergan JJ, Schmid-Schonbein GW, Takase S. Therapeutic approach to chronic venous insufficiency and its complications: place of Daflon 500 mg. Angiology, 2001, 52: S43-S47.Le Devehat C, Khodabandehlou T, Vimeux M, Kempf C. Evaluation of haemorheological and microcirculatory disturbances in chronic venous insufficiency: activity of Daflon 500 mg. Int J Microcirc Clin Exp, 1997, 17: 27-33.Le Devehat C, Khodabandehlou T, Vimeux M, Kempf C. Evaluation of haemorheological and microcirculatory disturbances in chronic venous insufficiency: activity of Daflon 500 mg. Int J Microcirc Clin Exp, 1997, 17: 27-33.Labrid C. Pharmacologic properties of Daflon 500 mg. Angiology, 1994, 45: 524-530.Labrid C. Pharmacologic properties of Daflon 500 mg. Angiology, 1994, 45: 524-530.Manthey JA. Biological properties of flavonoids pertaining to inflammation. Microcirculation 2000, 7: S29-S34.Manthey JA. Biological properties of flavonoids pertaining to inflammation. Microcirculation 2000, 7: S29-S34.Zukarelli F. Study of therapeutic action Phlebodia 600 swelling of the lower limbs caused by venous insufficiency, in the employment drug during 3 months. Tribune Medicale, 1990, 343: 44-9.Zukarelli F. Study of therapeutic action Phlebodia 600 swelling of the lower limbs caused by venous insufficiency, in the employment drug during 3 months. Tribune Medicale, 1990, 343: 44-9.Шумилина М.В., Прядко С.И., Мукасеева А.В., Джабаева М.С., Самуилова Д.Ш., Самородская И.В., Соколович А.Г., Маликов В.Е. Открытое сравнительное рандомизированное клиническое исследование эффективности и безопасности препарата Флебофа при лечении хронической венозной недостаточности нижних конечностей. Клиническая физиология кровообращения, 2014, 1: 60-67.Шумилина М.В., Прядко С.И., Мукасеева А.В., Джабаева М.С., Самуилова Д.Ш., Самородская И.В., Соколович А.Г., Маликов В.Е. Открытое сравнительное рандомизированное клиническое исследование эффективности и безопасности препарата Флебофа при лечении хронической венозной недостаточности нижних конечностей. Клиническая физиология кровообращения, 2014, 1: 60-67.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.