Сергацкий Константин Игоревич, д.м.н., доцент, профессор кафедры «Хирургия» Медицинского института,
440000, Пенза, ул. Лермонтова, д. 3
Konstantin I. Sergatskiy, Dr. Sci. (Med.), Associate Professor, Professor of the Department of Surgery, Medical Institute, Penza StateUniversity; 3, Lermontov St., Penza, 440000
Альджабр Мохаммад, аспирант кафедры «Хирургия» Медицинского института,
440000, Пенза, ул. Лермонтова, д. 3
Mоkhammad Aljabr, Postgraduate Student of the Department of Surgery, Medical Institute,
3, Lermontov St., Penza, 440000
Никольский Валерий Исаакович, д.м.н., профессор, профессор кафедры «Хирургия» Медицинского института,
440000, Пенза, ул. Лермонтова, д. 3
Valeriy I. Nikolskiy, Dr. Sci. (Med.), Professor of the Department of Surgery, Medical Institute,
3, Lermontov St., Penza, 440000
Романова Валерия Сергеевна, ординатор кафедры «Хирургия» Медицинского института,
440000, Пенза, ул. Лермонтова, д. 3
Valeriya S. Romanova, Resident of the Department of Surgery, Medical Institute,
3, Lermontov St., Penza, 440000
Введение. Учитывая неудовлетворенность результатами существующих методик лечения эпителиального копчикового хода, в настоящее время продолжаются поиски наиболее эффективных способов радикальных операций.
Цель. Оценить целесообразность применения у пациентов с хроническим воспалением эпителиального копчикового хода оригинальной методики радикального лечения, заключающейся в иссечении субстрата заболевания, пластике крестцово-копчиковой фасции и ушивании дефекта мягких тканей вертикальными полиспастными швами.
Материалы и методы. Основная группа: 34 пациента (24,8 ± 4,4 года), перенесшие оригинальную методику радикального хирургического лечения. Группа сравнения: 34 пациента (25,4 ± 3,9 года), перенесшие традиционное радикальное иссечение субстрата заболевания.
Результаты. В основной группе была зафиксирована менее выраженная интенсивность боли в зоне вмешательства (p < 0,05) на 1–6-е сут. после операции. По общему числу осложнений продемонстрирована достоверная разница результатов с преобладанием показателя у пациентов группы сравнения (χ2 = 12,324; p = 0,0004). Также было получено статистически значимое отличие (p < 0,05) в сроках заживления операционных ран с наименьшими значениями у пациентов после оригинальной методики операции.
Обсуждение. По современным представлениям, результаты радикального иссечения пилонидального синуса с подшиванием краев кожной раны ко дну нельзя считать удовлетворительными. В исследовании продемонстрирована альтернативная методика, при внедрении которой было получено достоверное уменьшение числа раневых осложнений, выраженности боли в области операции, средних сроков заживления ран, а также отмечены лучшие показатели качества жизни по сравнению с пациентами, перенесшими традиционное вмешательство.
Выводы. Реализация оригинального способа радикального хирургического лечения эпителиального копчикового хода позволяет достоверно уменьшить выраженность боли на 1–6-е сут. послеоперационного периода, сократить число ранних послеоперационных осложнений на 38,23%, а также уменьшить средние сроки заживления ран на 16 сут. по сравнению с аналогичными показателями после традиционного радикального иссечения пилонидального синуса.
Introduction. Considering the dissatisfaction with the results of existing methods for treating the pilonadal disease, the search for the most effective methods of radical surgery is currently ongoing.
Aim. To evaluate the feasibility of using in patients with chronic epithelial coccygeal tract an original method of radical treatment, consisting of excision of the substrate of the disease, plastic surgery of the sacrococcygeal fascia and suturing of the soft tissue defect with vertical polyspaste sutures.
Materials and methods. Main group: 34 patients who underwent an original method of radical surgical treatment. Comparison group: 34 patients who underwent traditional radical excision of the disease substrate.
Results. In the main group, less severe pain was recorded (p < 0.05) on days 1–6 after surgery. In terms of the total number of complications, a significant difference in results was demonstrated with a predominance of the indicator in patients in the comparison group (χ2 = 12.324; p = 0.0004). A significant difference (p < 0.05) was also obtained in the healing time of surgical wounds, with thelowest values in patients after the original surgical technique.
Discussion. The study demonstrated an alternative technique, the implementation of which resulted in a significant reduction in the number of wound complications, severity of pain in the intervention area, average wound healing time, and also noted better quality oflife indicators compared to patients who underwent traditional surgery.
Conclusions. The implementation of an original method of radical surgical treatment of the epithelial coccygeal tract can reliably reduce the severity of pain on days 1–6 of the postoperative period, reduce the number of early postoperative complications by 38.23%, and also reduce the average wound healing time by 16 days compared with similar indicators after traditional radical excision of the pilonidal sinus.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.