asurgeryАмбулаторная хирургияAmbulatornaya khirurgiya = Ambulatory Surgery (Russia)2712-87412782-2591ООО «ГРУППА РЕМЕДИУМ»10.21518/akh2025-004asurgery-544Research ArticleОБМЕН ОПЫТОМEXCHANGE OF EXPERIENCE | PRACTICEИнвазивная люминесцентная спектроскопия в определении хирургической тактики при ампутации нижней конечностиInvasive luminescent spectroscopy in determining surgical tactics in lower limb amputationhttps://orcid.org/0000-0001-8191-2551ВагановА. Г.VaganovA. G.

Ваганов Алексей Геннадьевич, к.м.н., врач-хирург, хирургическое отделение №1,

111020, Москва, Госпитальная площадь, д. 2

Aleksey G. Vaganov, Cand. Sci. (Med.), Surgeon, Surgical Department No. 1,

2, Gospitalnaya Square, Moscow, 111020

aleksejvaganov4@gmail.comhttps://orcid.org/0000-0001-6926-6809КузнецовМ. Р.KuznetsovM. R.

Кузнецов Максим Робертович, д.м.н., профессор, заместитель директора,

119435, Москва, Пироговский пер., д. 6, стр. 1

Maxim R. Kuznetsov, Dr. Sci. (Med.), Professor, Deputy Director,

6, Bldg. 1, Pirogovsky Lane, Moscow, 119435

mrkuznetsov@mail.comhttps://orcid.org/0000-0002-6975-5802КосенковА. Н.KosenkovA. N.

Косенков Александр Николаевич, д.м.н., профессор кафедры госпитальной хирургии

119992, Москва, ул. Трубецкая, д. 8, стр. 2

Alexandr N. Kosenkov, Dr. Sci. (Med.), Professor of the Department of Hospital Surgery,

8, Bldg. 2, Trubetskaya street, Moscow,119992

alenkos@rambler.ruhttps://orcid.org/0000-0003-0423-8879ЛисицкийД. А.LisitskiyD. A.

Лисицкий Дмитрий Алексеевич, д.м.н., врач – сердечно-сосудистый хирург, хирургическое отделение №1,

111020, Москва, Госпитальная площадь, д. 2

Dmitriy A. Lisitskiy, Dr. Sci. (Med.), Cardiovascular Surgeon, Surgical Department No. 1, 

2, Gospitalnaya Square, Moscow, 111020

dalis@rambler.ruГородская клиническая больница №29 имени Н.Э. БауманаРоссияBauman City Clinical Hospital No. 29Russian FederationИнститут кластерной онкологии имени профессора Л.Л. Левшина Первого Московского государственного медицинского университета имени И.М. СеченоваРоссияLevshin Institute of Cluster Oncology of the Sechenov First Moscow State Medical University (Sechenov University)Russian FederationИнститута клинической медицины имени Н.В. Склифосовского Первого Московского государственного медицинского университета имени И.М. Сеченова (Сеченовский Университет)РоссияSklifosovsky Institute of Clinical Medicine of the Sechenov First Moscow State Medical University (Sechenov University)Russian Federation202509062025221198205Copyright © Ваганов А.Г., Кузнецов М.Р., Косенков А.Н., Лисицкий Д.А., 20252025Ваганов А.Г., Кузнецов М.Р., Косенков А.Н., Лисицкий Д.А.Vaganov A.G., Kuznetsov M.R., Kosenkov A.N., Lisitskiy D.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.a-surgeon.ru/jour/article/view/544Введение

Введение. В настоящее время в связи с ростом ампутаций актуальным становится снижение их уровня для лучшей реабилитации больных.

Цель

Цель. Оценить результаты применения метода инвазивной фотолюминесцентной спектроскопии для определения уровня ампутации конечности.

Материалы и методы

Материалы и методы. В проспективном, открытом, нерандомизированном исследовании приняли участие 24 человека с клинической картиной критической ишемии нижних конечностей после эндоваскулярной реконструкции. По поводу гангрены стопы на 6–7-е сут. пациентам была выполнена ампутация на уровне верхней трети голени. Наблюдение за пациентами осуществлялось в течение 1 мес. Все пациенты были разделены на 2 группы. 1-ю группу (n = 10) составили пациенты, у которых осложнений после ампутации не отмечалось, 2-ю группу (n = 14) – пациенты, у которых зафиксированы осложнения со стороны культи. У всех пациентов проводилось измерение фотолюминесценции пораженной конечности по предложенной нами методике на уровне будущей ампутации. Результаты исследования были представлены в виде среднего значения, стандартного отклонения или медианы и 25-го, 75-го процентилей.

Результаты

Результаты. Интенсивность свечения была выше во 2-й группе исследования, где позже развились различные осложнения. При сопоставлении интенсивности фотолюминесценции с площадью некротически измененных мышечных волокон, выявленных при микроскопии, отмечается прямая зависимость между этими двумя показателями. Выявлено увеличение в 11 раз количества некротически измененных волокон при интенсивности люминесценции выше 10 000 × 105 фотонов.

Обсуждение

Обсуждение. При увеличении степени кровоснабжения, снижении степени ишемизации тканей наблюдались падение интенсивности люминесценции на пиках никотинамиддинуклеотида и более интенсивная редукция сигнала на частоте гематопорфиринов. Эти обстоятельства объясняют уменьшение амплитуды свечения при движении измерительной иглы от поверхности кожи вглубь и приближении ее к магистральным артериям.

Выводы

Выводы. Люминесцентная спектроскопия является методом выбора для определения уровня ампутации нижней конечности.

Introduction

Introduction. Currently, due to the increase in amputations, it is becoming relevant to reduce its level for better rehabilitation of patients.

Aim

Aim. To evaluate the results of the use of invasive photoluminescence spectroscopy to determine the level of limb amputation.

Materials and methods

Materials and methods. A prospective, open-ended, non-randomized study involved 24 people with a clinical picture of KINK after endovascular reconstruction. For gangrene of the foot, amputation was performed at the level of the upper third of the lower leg on day 6–7. The patients were monitored during 1 turnout. All patients were divided into 2 groups. Group 1 (n = 10) consisted of patients who had no complications after amputation, group 2 (n = 14) – who had complications from the stump. In all patients, photoluminescence measurements of the affected limb were performed according to our proposed method at thelevel of future amputation. The results of the study were presented in the form of an average value, standard deviation or median and the 25th, 75th percentiles.

Results

Results. The intensity of the glow was higher in the second group of the study, where various complications later developed. When comparing the intensity of photoluminescence with the area of necrotically altered muscle fibers detected by microscopy, a direct relationship between these two indicators is noted. An 11-fold increase in the number of necrotically altered fibers was revealed at luminescence intensity above 10,000 × 105 photons.

Discussion

Discussion. With an increase in the degree of blood supply, a decrease in the degree of tissue ischemia, a decrease in the luminescence intensity at the nicotinamide dinucleotide peaks and a more intense signal reduction at the hematoporphyrin frequency were observed. These circumstances explain the decrease in the amplitude of the glow as the measuring needle moves from the surface of the skin deeper into the skin and approaches the main arteries.

Conclusions

Conclusions. Luminescent spectroscopy is the method of choice for determining the level of amputation of the lower limb.

ампутацияфотолюминесцентная спектроскопиясосудистая реконструкциякритическая ишемия нижних конечностейнекроз тканейморфометрия некротизированных тканейуровень ампутацииamputationphotoluminescent spectroscopyvascular reconstructioncritical ischemia of the lower extremitiestissue necrosismorphometry of necrotic tissuesamputation levelReferencesKwah LK, Webb MT, Goh L, Harvey LA. Rigid dressings versus soft dressings for transtibial amputations. Cochrane Database Syst Rev. 2019;6(6):CD012427. https://doi.org/10.1002/14651858.CD012427.pub2.Kwah LK, Webb MT, Goh L, Harvey LA. Rigid dressings versus soft dressings for transtibial amputations. Cochrane Database Syst Rev. 2019;6(6):CD012427. https://doi.org/10.1002/14651858.CD012427.pub2.Fard B, Persoon S, Jutte PC, Daemen JHC, Lamprou DA, Hoope WT et al. Amputation and prosthetics of the lower extremity: The 2020 Dutch evidence-based multidisciplinary guideline. Prosthet Orthot Int. 2023;47(1):69–80. https://doi.org/10.1097/PXR.0000000000000170.Fard B, Persoon S, Jutte PC, Daemen JHC, Lamprou DA, Hoope WT et al. Amputation and prosthetics of the lower extremity: The 2020 Dutch evidence-based multidisciplinary guideline. Prosthet Orthot Int. 2023;47(1):69–80. https://doi.org/10.1097/PXR.0000000000000170.Ülger Ö, Yıldırım Şahan T, Çelik SE. A systematic literature review of physiotherapy and rehabilitation approaches to lower-limb amputation. Physiother Theory Pract. 2018;34(11):821–834. https://doi.org/10.1080/09593985.2018.1425938.Ülger Ö, Yıldırım Şahan T, Çelik SE. A systematic literature review of physiotherapy and rehabilitation approaches to lower-limb amputation. Physiother Theory Pract. 2018;34(11):821–834. https://doi.org/10.1080/09593985.2018.1425938.Davie-Smith F, Coulter E, Kennon B, Wyke S, Paul L. Factors influencing quality oflife following lower limb amputation for peripheral arterial occlusive disease: A systematic review of the literature. Prosthet Orthot Int. 2017;41(6):537–547. https://doi.org/10.1177/0309364617690394.Davie-Smith F, Coulter E, Kennon B, Wyke S, Paul L. Factors influencing quality oflife following lower limb amputation for peripheral arterial occlusive disease: A systematic review of the literature. Prosthet Orthot Int. 2017;41(6):537–547. https://doi.org/10.1177/0309364617690394.Dupuis F, Ginis KAM, MacKay C, Best KL, Blanchette V, Cherif A et al. Do Exercise Programs Improve Fitness, Mobility, and Functional Capacity in Adults With Lower Limb Amputation? A Systematic Review on the Type and Minimal Dose Needed. Arch Phys Med Rehabil. 2024;105(6):1194–1211. https://doi.org/10.1016/j.apmr.2023.10.011.Dupuis F, Ginis KAM, MacKay C, Best KL, Blanchette V, Cherif A et al. Do Exercise Programs Improve Fitness, Mobility, and Functional Capacity in Adults With Lower Limb Amputation? A Systematic Review on the Type and Minimal Dose Needed. Arch Phys Med Rehabil. 2024;105(6):1194–1211. https://doi.org/10.1016/j.apmr.2023.10.011.Вачёв АН, Михайлов МС, Сухоруков ВВ, Суркова ЕА, Гуреев АД, Кругомов АВ, Черновалов ДА. Хирургическое лечение больных с сочетанием критической ишемии нижних конечностей при поражении аорто-подвздошного сегмента и ишемической болезни сердца. Патология кровообращения и кардиохирургия. 2013;17(1):73–78. https://doi.org/10.21688/1681-3472-2013-1-73-78.Vachev AN, Mikhailov MS, Sukhorukov VV, Surkova EA, Gureyev AD, Krugomov AV, Chernovalov DA. Surgical treatment of patients with critical ischemia oflower limbs originating from aortoiliac lesions and concomitant coronary artery disease. Patologiya Krovoobrashcheniya i Kardiokhirurgiya. 2013;17(1):73–78. (In Russ.) https://doi.org/10.21688/1681-3472-2013-1-73-78.Jaff MR, White CJ, Hiatt WR, Fowkes GR, Dormandy J, Razavi M et al. An Update on Methods for Revascularization and Expansion of the TASC Lesion Classification to Include Below-the-Knee Arteries: A Supplement to the Inter-Society Consensus for the Management of Peripheral Arterial Disease (TASC II). Vasc Med. 2015;20(5):465–478. https://doi.org/10.1177/1358863X15597877.Jaff MR, White CJ, Hiatt WR, Fowkes GR, Dormandy J, Razavi M et al. An Update on Methods for Revascularization and Expansion of the TASC Lesion Classification to Include Below-the-Knee Arteries: A Supplement to the Inter-Society Consensus for the Management of Peripheral Arterial Disease (TASC II). Vasc Med. 2015;20(5):465–478. https://doi.org/10.1177/1358863X15597877.Davie-Smith F, Paul L, Nicholls N, Stuart WP, Kennon B. The impact of gender, level of amputation and diabetes on prosthetic fit rates following major lower extremity amputation. Prosthet Orthot Int. 2017;41(1):19–25. https://doi.org/10.1177/0309364616628341.Davie-Smith F, Paul L, Nicholls N, Stuart WP, Kennon B. The impact of gender, level of amputation and diabetes on prosthetic fit rates following major lower extremity amputation. Prosthet Orthot Int. 2017;41(1):19–25. https://doi.org/10.1177/0309364616628341.Ahn J, Raspovic KM, Liu GT, Lavery LA, La Fontaine J, Nakonezny PA, Wukich DK. Lower Extremity Necrotizing Fasciitis in Diabetic and Nondiabetic Patients: Mortality and Amputation. Int J Low Extrem Wounds. 2019;18(2):114–121. https://doi.org/10.1177/1534734619836464.Ahn J, Raspovic KM, Liu GT, Lavery LA, La Fontaine J, Nakonezny PA, Wukich DK. Lower Extremity Necrotizing Fasciitis in Diabetic and Nondiabetic Patients: Mortality and Amputation. Int J Low Extrem Wounds. 2019;18(2):114–121. https://doi.org/10.1177/1534734619836464.Penn-Barwell JG. Outcomes inlower limb amputation following trauma: a systematic review and meta-analysis. Injury. 2011;42(12):1474–1479. https://doi.org/10.1016/j.injury.2011.07.005.Penn-Barwell JG. Outcomes inlower limb amputation following trauma: a systematic review and meta-analysis. Injury. 2011;42(12):1474–1479. https://doi.org/10.1016/j.injury.2011.07.005.Zambetti BR, Stiles ZE, Gupta PK, Stickley SM, Brahmbhatt R, Rohrer MJ, Kempe K. Analysis of Early Lower Extremity Re-amputation. Ann Vasc Surg. 2022;81:351–357. https://doi.org/10.1016/j.avsg.2021.10.030.Zambetti BR, Stiles ZE, Gupta PK, Stickley SM, Brahmbhatt R, Rohrer MJ, Kempe K. Analysis of Early Lower Extremity Re-amputation. Ann Vasc Surg. 2022;81:351–357. https://doi.org/10.1016/j.avsg.2021.10.030.Berli MC. Mid- and Hindfoot Amputations in Diabetic Patients. Foot Ankle Clin. 2022;27(3):687–700. https://doi.org/10.1016/ j.fcl.2022.05.004.Berli MC. Mid- and Hindfoot Amputations in Diabetic Patients. Foot Ankle Clin. 2022;27(3):687–700. https://doi.org/10.1016/ j.fcl.2022.05.004.Косенков АН, Винокуров ИА, Киселева АК. Лечение критической ишемии нижних конечностей с язвенно-некротическими поражениями. Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия. 2019;12(4):302–307. https://doi.org/10.17116/kardio201912041302.Kosenkov AN, Vinokurov IA, Kiseleva AK. Treatment of critical lower limb ischemia followed by ulcerative-necrotic lesions. Kardiologiya i Serdechno-Sosudistaya Khirurgiya. 2019;12(4):302–307. (In Russ.) https://doi.org/10.17116/kardio201912041302.Cheun TJ, Jayakumar L, Sideman MJ, Ferrer L, Mitromaras C, Miserlis D, Davies MG. Short-term contemporary outcomes for staged versus primary lower limb amputation in diabetic foot disease. J Vasc Surg. 2020;72(2):658–666.e2. https://doi.org/10.1016/j.jvs.2019.10.083.Cheun TJ, Jayakumar L, Sideman MJ, Ferrer L, Mitromaras C, Miserlis D, Davies MG. Short-term contemporary outcomes for staged versus primary lower limb amputation in diabetic foot disease. J Vasc Surg. 2020;72(2):658–666.e2. https://doi.org/10.1016/j.jvs.2019.10.083.Папоян СА, Щеголев АА, Громов ДГ, Асатурян КС. Ангиопластика баллонными катетерами с лекарственным покрытием при заболеваниях артерий нижних конечностей. РМЖ. Медицинское обозрение. 2022;6(4):177–181. https://doi.org/10.32364/2587-6821-2022-6-4-177-181.Papoyan SA, Shchegolev AA, Gromov DG, Asaturyan KS. Drug-coated balloon angioplasty in peripheral arterial disease. RMJ. Medical Review. 2022;6(4):177–181. (In Russ.) https://doi.org/10.32364/2587-6821-2022-6-4-177-181.Norvell DC, Henderson AW, Halsne EG, Morgenroth DC. Predicting Functional Outcomes Following Dysvascular Lower Limb Amputation: An Evidence Review of Personalizing Patient Outcomes. Phys Med Rehabil Clin N Am. 2024;35(4):833–850. https://doi.org/10.1016/j.pmr.2024.06.005.Norvell DC, Henderson AW, Halsne EG, Morgenroth DC. Predicting Functional Outcomes Following Dysvascular Lower Limb Amputation: An Evidence Review of Personalizing Patient Outcomes. Phys Med Rehabil Clin N Am. 2024;35(4):833–850. https://doi.org/10.1016/j.pmr.2024.06.005.Gwilym BL, Pallmann P, Waldron CA, Thomas-Jones E, Milosevic S, Brookes-Howell L et al. Long-term risk prediction after major lower limb amputation: 1-year results of the PERCEIVE study. BJS Open. 2024;8(1):zrad135. https://doi.org/10.1093/bjsopen/zrad135.Gwilym BL, Pallmann P, Waldron CA, Thomas-Jones E, Milosevic S, Brookes-Howell L et al. Long-term risk prediction after major lower limb amputation: 1-year results of the PERCEIVE study. BJS Open. 2024;8(1):zrad135. https://doi.org/10.1093/bjsopen/zrad135.Iida O, Nakamura M. Reply: 3-year outcome of the OLIVE Registry, a prospective multicenter study of patients with critical limb ischemia. JACC Cardiovasc Interv. 2015;8(11):1493–1502. https://doi.org/10.1016/j.jcin.2015.07.005.Iida O, Nakamura M. Reply: 3-year outcome of the OLIVE Registry, a prospective multicenter study of patients with critical limb ischemia. JACC Cardiovasc Interv. 2015;8(11):1493–1502. https://doi.org/10.1016/j.jcin.2015.07.005.Белов ЮВ, Винокуров ИА. Концепция подхода к хирургическому лечению критической ишемии нижних конечностей. Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия. 2015;8(5):9–13. https://doi.org/10.17116/kardio2015859-13.Belov YuV, Vinokurov IA. The concept of surgical treatment of critical limb ischemia. Kardiologiya i Serdechno-Sosudistaya Khirurgiya. 2015;8(5):9–13. (In Russ.) https://doi.org/10.17116/kardio2015859-13.Musial DC, Irigaray MEL, Gerber LC, Lenz GB, Echterhoff CFM, Plinta LAK et al. Risk Factors for Early Lower Limb Re-Amputation in Vascular Diseases. Ann Vasc Surg. 2024;107:208–213. https://doi.org/10.1016/j.avsg.2024.02.001.Musial DC, Irigaray MEL, Gerber LC, Lenz GB, Echterhoff CFM, Plinta LAK et al. Risk Factors for Early Lower Limb Re-Amputation in Vascular Diseases. Ann Vasc Surg. 2024;107:208–213. https://doi.org/10.1016/j.avsg.2024.02.001.Al-Saadi N, Al-Hashimi K, Popplewell M, Fabre I, Gwilym BL, Hitchman L et al. The incidence of surgical site infection following major lower limb amputation: A systematic review. Int Wound J. 2024;21(7):e14946. https://doi.org/10.1111/iwj.14946.Al-Saadi N, Al-Hashimi K, Popplewell M, Fabre I, Gwilym BL, Hitchman L et al. The incidence of surgical site infection following major lower limb amputation: A systematic review. Int Wound J. 2024;21(7):e14946. https://doi.org/10.1111/iwj.14946.Малахов ЮС, Батрашов ВА, Ференец МВ, Гончаров ЕА, Костина ЕВ, Фархутдинов ФФ. Прогностическая значимость показателей чрескожного наружного давления кислорода после реваскуляризации у больных с язвенно-некротическими поражениями нижних конечностей. Вестник Национального медико-хирургического центра им. Н.И. Пирогова. 2015;10(3):32–35. Режим доступа: https://www.pirogov-vestnik.ru/upload/uf/e7d/magazine_2015_3.pdf.Malahov YuS, Batrashov VA, Ferenec MV, Goncharov EA, Kostina EV, Farhutdinov FF. Prognostic value of transcutaneous oxygen pressure outdoor after revascularization in patients with ulcer-necrotic lesions lower limb. Bulletin of Pirogov National Medical & Surgical Center. 2015;10(3):32–35. (In Russ.) Available at: https://www.pirogov-vestnik.ru/upload/uf/e7d/magazine_2015_3.pdf.Маликов ВН, Шмыкова ПА, Фадеев ДА, Войнаш СА, Соколова ВА. Изучение дисперсии импеданса биологических тканей. Известия Тульского государственного университета. Технические науки. 2023;(8):245–249. Режим доступа: https://elibrary.ru/okhcux.Malikov VN, Shmykova PA, Fadeev DA, Voinash SA, Sokolova VA. Studying the dispersion of impedance biological tissue. Proceedings of the Tula State University. Technical Sciences. 2023;(8):245–249. (In Russ.) Available at: https://elibrary.ru/okhcux.Волошин ВН, Клецкин АЭ, Корзина ЛН. Возможности радиотермометрии при выборе уровня ампутации нижней конечности и способа ее выполнения у больных с облитерирующими сосудистыми заболеваниями. Амурский медицинский журнал. 2018;(3):86–87. Режим доступа: https://amurgma.ru/upload/iblock/95a/256dtimaf7t3pm3aw865aawn09extdql/AMZh_3_2018_27.pdf.Voloshin VN, Kletskin AE, Korzina LN. The opportunities of radiothermometry at the selection of the level of amputation of the lower limb and the method of its performing in patients with obliterating vascular diseases. Amur Medical Journal. 2018;(3):86–87. (In Russ.) Available at: https://amurgma.ru/upload/iblock/95a/256dtimaf7t3pm3aw865aawn09extdql/AMZh_3_2018_27.pdf.Гавриленко АВ, Сандриков ВА, Свирщевский ЕБ, Омаржанов ОА. Выбор метода хирургического лечения пациентов с критической ишемией нижних конечностей с использованием методики радиоизотопной сцинтиграфии. Ангиология и сосудистая хирургия. 2009;15(3):43–48. Режим доступа: https://www.angiolsurgery.org/magazine/2009/3/7.htm.Gavrilenko AV, Sandrikov VA, Svirshchevsky EB, Omarzhanov OA. Surgical decision-making in management of patients with lower limb critical ischaemia using radioisotope scintigraphy. Angiology and Vascular Surgery. 2009;15(3):43–48. (In Russ.) Available at: https://www.angiolsurgery.org/magazine/2009/3/7.htm.Бункин НФ, Горелик ВС, Козлов ВА, Шкирин АВ, Суязов НВ. Исследование фазовых состояний воды вблизи поверхности полимерной мембраны. Эксперименты по фазовой микроскопии и люминесцентной спектроскопии. Журнал экспериментальной и теоретической физики. 2014;146(5):1051–1061. Режим доступа: https://elibrary.ru/thheyn.Bunkin NF, Gorelik VS, Kozlov VA, Shkirin AV, Suyazov NV. Phase states of water near the surface of a polymer membrane. Phase microscopy and luminescence spectroscopy experiments. Journal of Experimental and Theoretical Physics. 2014;146(5):1051–1061. (In Russ.) Available at: https://elibrary.ru/thheyn.Бабкина АС. Лазер-индуцированная флуоресцентная спектроскопия в диагностике тканевой гипоксии. Общая реаниматология. 2019;15(6):50–61. https://doi.org/10.15360/1813-9779-2019-6-50-61.Babkina AS. Laser-Induced Fluorescence Spectroscopy in the Diagnosis of Tissue Hypoxia (Review). Obshchaya Reanimatologiya. 2019;15(6):50–61. (In Russ.) https://doi.org/10.15360/1813-9779-2019-6-50-61.Vladimirova ES, Salmin VV, Salmina AB, Oskirko SA, Lazarenko VI, Provorov AS. Fluorescence diagnostics of human lens status in vivo. J Appl Spectrosc. 2012;79(1):135–139. https://doi.org/10.1007/s10812-012-9573-7.Vladimirova ES, Salmin VV, Salmina AB, Oskirko SA, Lazarenko VI, Provorov AS. Fluorescence diagnostics of human lens status in vivo. J Appl Spectrosc. 2012;79(1):135–139. https://doi.org/10.1007/s10812-012-9573-7.Ваганов АГ, Ночной МС, Лисицкий ДА, Гавриленко АВ. Определение этапности гибридной реконструкции на артериях нижних конечностей с помощью метода лазериндуцированной ультрафиолетовой фотолюминесцентной спектроскопии. Наука молодых (Eruditio Juvenium). 2024;12(2):183–196. Режим доступа: https://naukamolod.rzgmu.ru/uploads/art/art724_702ea2.pdf.Reconstruction of Lower Limb Arteries Using Laser-Induced Ultraviolet Photoluminescence Spectroscopy. Science of the Young (Eruditio Juvenium). 2024;12(2):183–196. (In Russ.) Available at: https://naukamolod.rzgmu.ru/uploads/art/art724_702ea2.pdf.Гунько ВИ, Попов СН, Александров МТ, Пашков ЕП, Быков АС, Иванченко ОН и др. Повышение эффективности диагностики и лечения больных с гнойно-воспалительными заболеваниями на основе применения лазерно-флюоресцентной диагностики. Вестник Российского университета дружбы народов. Серия: Медицина. 2012;(1):93–97. Режим доступа: https://elibrary.ru/opplbd.Gun’ko VI, Popov SN, Alexandrov MT, Pashkov EP, Bikov AS, Ivanchenko ON et al. Improvement of efficiency in diagnostics and management/treatment in patients with purulent diseases on the basis of application of laser fluorescent diagnostics. RUDN Journal of Medicine. 2012;(1):93–97. (In Russ.) Available at: https://elibrary.ru/opplbd.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.