asurgeryАмбулаторная хирургияAmbulatornaya khirurgiya = Ambulatory Surgery (Russia)2712-87412782-2591ООО «ГРУППА РЕМЕДИУМ»asurgery-52Research ArticleК СВЕДЕНИЮ...FOR INFORMATION...Перспективы купирования послеоперационного болевого синдрома: применение кеторолакаProspects of knocking over of the postoperative pain syndrome: ketorolak's applicationВерланН. В.VerlanN. V.noemail@neicon.ruИркутская государственная медицинская академияРоссияIrkutsk State Medical Academy of Continuing EducationRussian Federation20163012201603-4610Copyright © Верлан Н.В., 20162016Верлан Н.В.Verlan N.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.a-surgeon.ru/jour/article/view/52

Цель настоящего обзора - представить анализ современного состояния проблемы послеоперационного обезболивания и систематизировать данные об анальгетической эффективности нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). Обсуждаются вопросы безопасности кеторолака в сравнении с другими НПВП. Сделан вывод, что кеторолак - препарат с весьма благоприятным сочетанием мощного анальгети-ческого действия и хорошей переносимости. Клинические исследования и большой опыт применения кеторолака позволяют считать, что он является препаратом выбора для лечения послеоперационной боли.

The purpose of the present review to submit the analysis of a current state of a problem of postoperative anesthesia and to systematize data on analgetichesky efficiency of nonsteroid anti-inflammatory preparations (NPVP). Safety issues of a ketorolak in comparison with other NPVР are discussed. The conclusion that ketorolak - a preparation with very favorable combination of powerful analgetic action and good tolerance is drawn. Clinical trials and a wide experience of application of a ketorolak allow to consider that it is a choice preparation for treatment of postoperative pain of average and moderate intensity.

хирургическая практикаболькеторолаккеторолака трометаминэффективностьбезопасностьsurgical practicepainketorolakketorolaka trometaminefficiencysafetyReferencesИзбранные лекции по региональной анестезии и лечению послеоперационной боли 2006-2009. Выпуск 1, 2009. Под ред. А.М. Овечкина, Е.С. Горобца, Е.М. Шифмана.Избранные лекции по региональной анестезии и лечению послеоперационной боли 2006-2009. Выпуск 1, 2009. Под ред. А.М. Овечкина, Е.С. Горобца, Е.М. Шифмана.Буров Н.Е. Применение нестероидных противовоспалительных препаратов в анестезиологии и реаниматологии. РМЖ, 2007, 15(29): 2206-2210.Буров Н.Е. Применение нестероидных противовоспалительных препаратов в анестезиологии и реаниматологии. РМЖ, 2007, 15(29): 2206-2210.Буров Н.Е. Аналгезия послеоперационного периода. РМЖ, 2003, 11(21): 1172-1177.Буров Н.Е. Аналгезия послеоперационного периода. РМЖ, 2003, 11(21): 1172-1177.Насонов Е.Л., Лазебник Л.Б., Беленков Ю.Н. и др. Применение нестероидных противовоспалительных препаратов. Клинические рекомендации. М., 2006. 88 с.Насонов Е.Л., Лазебник Л.Б., Беленков Ю.Н. и др. Применение нестероидных противовоспалительных препаратов. Клинические рекомендации. М., 2006. 88 с.Овечкин А.М., Романова Т.Л. Послеоперационное обезболивание: оптимизация подходов с точки зрения доказательной медицины. РМЖ, 2006, 14(12): 865-87.Овечкин А.М., Романова Т.Л. Послеоперационное обезболивание: оптимизация подходов с точки зрения доказательной медицины. РМЖ, 2006, 14(12): 865-87.Овечкиин А.М. Нестероидные противовоспалительные препараты в анестезиологии и хирургии. Региональная анестезия и лечение острой боли, 2009, 3(2).Овечкиин А.М. Нестероидные противовоспалительные препараты в анестезиологии и хирургии. Региональная анестезия и лечение острой боли, 2009, 3(2).Тимофеев А.А., Н.А. Ушко, А.В. Дакал и др. Сравнительная характеристика ненаркотических анальгетиков, используемых в челюстно-лицевой хирургии. Стоматолог-практик, 2010, 3.Тимофеев А.А., Н.А. Ушко, А.В. Дакал и др. Сравнительная характеристика ненаркотических анальгетиков, используемых в челюстно-лицевой хирургии. Стоматолог-практик, 2010, 3.Шень Н.П., Логвиненко В.В., Василенко П.Б. Кеторолак в современном послеоперационном обезболивании: возможности применения в стационаре и при реализации стационар-замещающих технологий. Амбулаторная хирургия, 2015, 3-4: 59-60.Шень Н.П., Логвиненко В.В., Василенко П.Б. Кеторолак в современном послеоперационном обезболивании: возможности применения в стационаре и при реализации стационар-замещающих технологий. Амбулаторная хирургия, 2015, 3-4: 59-60.Bennett A. Nimesulide a well established cyclooxygenase-2 inhibitor with many other pharmacological properties relevant to inflammatory diseases. In: Therapeutic Roles of Selective COX-2 Inhibitors. Editors Vein JR, Botting RM, William Harvey Press. Р. 524-540.Bennett A. Nimesulide a well established cyclooxygenase-2 inhibitor with many other pharmacological properties relevant to inflammatory diseases. In: Therapeutic Roles of Selective COX-2 Inhibitors. Editors Vein JR, Botting RM, William Harvey Press. Р. 524-540.Bianchi M, Martucci C, Ferrario P et al. Increased Tumor Necrosis Factor- and Prostaglandin E2 Concentrations in the Cerebrospinal Fluid of Rats with Inflammatory Hyperalgesia: The Effects of Analgesic Drugs. Anest Anatg, 2007, 104: 949-954.Bianchi M, Martucci C, Ferrario P et al. Increased Tumor Necrosis Factor- and Prostaglandin E2 Concentrations in the Cerebrospinal Fluid of Rats with Inflammatory Hyperalgesia: The Effects of Analgesic Drugs. Anest Anatg, 2007, 104: 949-954.Gordon S, Brahim J, Rowan J. Peripheral prostanoid levels and nonsteroidal anti-inflammatory drug analgesia: replicate clinical trials in a tissue injury model. Ctin. Pharmacol. Ther., 2002, 72: 175-183.Gordon S, Brahim J, Rowan J. Peripheral prostanoid levels and nonsteroidal anti-inflammatory drug analgesia: replicate clinical trials in a tissue injury model. Ctin. Pharmacol. Ther., 2002, 72: 175-183.Jcnoure P, Gorshewsky O, Ryf C et al. Randomized, double-blind, multicenter study of nimesulide vs. diclofenac in adults with acute sport injuries. J Ctin Res, 1998, 1: 343-356.Jcnoure P, Gorshewsky O, Ryf C et al. Randomized, double-blind, multicenter study of nimesulide vs. diclofenac in adults with acute sport injuries. J Ctin Res, 1998, 1: 343-356.Lynn AM, Bradford H, Kantor ED, Seng KY, Salinger DH, Chen J, Ellenbogen RG, Vicini P, Anderson GD. Postoperative ketorolac tromethamine use in infants aged 6-18 months: the effect on morphine usage, safety assessment, and stereo-specific pharmacokinetics. Anest Anatg, 2007, 104(5): 1040-1045.Lynn AM, Bradford H, Kantor ED, Seng KY, Salinger DH, Chen J, Ellenbogen RG, Vicini P, Anderson GD. Postoperative ketorolac tromethamine use in infants aged 6-18 months: the effect on morphine usage, safety assessment, and stereo-specific pharmacokinetics. Anest Anatg, 2007, 104(5): 1040-1045.Mehta V, Johnston A, Cheung R et al. Intravenous parecoxib rapidly leads to COX-2 inhibitory concentration of valdecoxib in the central nervous system. Ctin Pharmacol Ther, 2008, 83(3): 430-435.Mehta V, Johnston A, Cheung R et al. Intravenous parecoxib rapidly leads to COX-2 inhibitory concentration of valdecoxib in the central nervous system. Ctin Pharmacol Ther, 2008, 83(3): 430-435.Ramella G, Costagli V, Vetere M, et al. Comparison of nimesulide and diclofenac in the prevention and treatment of painful inflammatory postoperative complications of general surgery. Drugs, 1993, 46(suppl 1): 159-161.Ramella G, Costagli V, Vetere M, et al. Comparison of nimesulide and diclofenac in the prevention and treatment of painful inflammatory postoperative complications of general surgery. Drugs, 1993, 46(suppl 1): 159-161.Samad K, Moore K, Sapirstein A. Interleukin-1- mediated induction of Cox-2 in the CNS contributes to inflammatory pain hypersensitivity. Nature, 2001, 410: 471-475.Samad K, Moore K, Sapirstein A. Interleukin-1- mediated induction of Cox-2 in the CNS contributes to inflammatory pain hypersensitivity. Nature, 2001, 410: 471-475.Tassorelli C, Greco R, Sandrini G, Nappi G. Central components of the analgesic/antihyperalgesic effect of nimesulide: studies in animal models of pain and hyperalgesia. Drugs, 2003, 63(Suppl 1): 9-22.Tassorelli C, Greco R, Sandrini G, Nappi G. Central components of the analgesic/antihyperalgesic effect of nimesulide: studies in animal models of pain and hyperalgesia. Drugs, 2003, 63(Suppl 1): 9-22.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.