Абрицова Марьяна Владимировна, к.м.н., врач-колопроктолог, заведующая колопроктологическим отделением
115191, Россия, Москва, ул. 3-я Рощинская, д. 6
Maryana V. Abritsova, Cand. Sci. (Med.), Coloproctologist, Сhief of Coloproctology Department
6, 3rd Roshinskay St., Moscow, 115191, Russia
Торчуа Нина Рафаэльевна, к.м.н., врач-колопроктолог
115191, Россия, Москва, ул. 3-я Рощинская, д. 6
Nina R. Torchua, Cand. Sci. (Med.), Coloproctologist
6, 3rd Roshinskay St., Moscow, 115191, Russia
Как в отечественной, так и в зарубежной литературе имеется ограниченное количество публикаций, посвященных лечению ран у пациентов после операций на анальном канале и промежности. Это остается серьезной проблемой, поскольку даже неосложненное заживление ран после операций на анальном канале может занимать до 45 дней, а частота хронических незаживающих ран достигает 34%. Это значительно снижает качество жизни пациентов и увеличивает стоимость лечения. Биологические законы, управляющие заживлением ран, независимо от их этиологии в целом одинаковы и включают следующие фазы: воспаление, регенерацию тканей (пролиферацию) и образование рубцов. Однако в области промежности заживление ран осложняется микробной контаминацией кишечной флорой, что может продлить время заживления. Но систематического применения антибиотиков после операции на анальном канале обычно не требуется. Наиболее важную роль играет местное применение мазевых форм. Учитывая микробную обсемененность, выраженный послеоперационный болевой синдром и обильное раневое отделяемое, наибольший интерес в качестве мазей представляют комбинированные препараты, стимулирующие регенерацию, обладающие антимикробной, дегидратирующей и местной обезболивающей активностью. Одним из таких препаратов является комбинированная мазь с антимикробными, регенерирующими, противовоспалительными и местноанестезирующими свойствами, которая доказала свою эффективность при лечении гнойных ран, способствуя более быстрому заживлению и уменьшению боли без существенных побочных эффектов. В статье представлен клинический пример применения комбинированной мази на основе офлоксацина, метилурацила, лидокаина гидрохлорида для лечения ран после геморроидэктомии.
There are alimited number of publications in both domestic and foreign literature on the treatment of wounds in patients after anal canal and perineal surgery. This remains a serious problem, since even uncomplicated wound healing after general proctological operations can take up to 45 days, and the frequency of chronic non-healing wounds reaches 34%. This significantly reduces the quality oflife of patients and increases the cost of treatment. The biological laws governing wound healing, regardless of their etiology, are generally the same and include the following phases: inflammation, tissue regeneration (proliferation) and scar formation. However, in the perineal area, wound healing is complicated by microbial contamination by intestinal flora, which can prolong the healing time. But systemic administration of antibiotics after anal canal surgery is not required routinely. The most important role is played by the use oflocal forms of ointment forms. Taking into account microbial contamination, pronounced postoperative pain syndrome and abundant wound discharge, combined healing-stimulating drugs with antimicrobial, dehydrating andlocal analgesic activity are of the greatest interest as ointments. One of these drugs is a combined ointment with antimicrobial, regenerating, anti-inflammatory andlocal anesthetic properties, which has proven effective in the treatment of purulent wounds, contributing to faster healing and reducing pain without significant side effects. The article presents a clinical example of the use of a combination ointment based on ofloxacin, methyluracil, lidocaine hydrochloride for the treatment of wounds after hemorrhoidectomy.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.