asurgeryАмбулаторная хирургияAmbulatornaya khirurgiya = Ambulatory Surgery (Russia)2712-87412782-2591ООО «ГРУППА РЕМЕДИУМ»10.21518/akh2023-021asurgery-400Research ArticleОБМЕН ОПЫТОМEXCHANGE OF EXPERIENCE | PRACTICEСравнительный анализ применения эндовенозной лазерной коагуляции и радиочастотной облитерации вен у пациентов, ранее перенесших склерооблитерациюComparative analysis of the use of endovenous laser coagulation and radiofrequency vein obliteration in patients who have previously undergone sclerobliterationhttps://orcid.org/0000-0003-3124-4860ЧернооковА. И.ChernookovA. I.

Чернооков Александр Иванович, д.м.н., профессор кафедры хирургии повреждений Медицинского института непрерывного образования; профессор кафедры топографической анатомии и оперативной хирургии имени академика Ю.М. Лопухина 

125080, Москва, Волоколамское шоссе, д. 11;117997, Москва, ул. Островитянова, д. 1

Alexandr I. Chernookov, Dr. Sci. (Med.), Professor of the Department of Injury Surgery of the Medical Institute of Continuing Education; Professor of the Department of Topographic Anatomy and Operative Surgery named after. Academician Yu.M. Lopukhin 

11, Volokolamskoe Shosse, Moscow, 125080;1, Ostrovityanov St., Moscow, 117997

chernookov01@rambler.ruhttps://orcid.org/0000-0001-6926-6809КузнецовМ. Р.KuznetsovM. R.

Кузнецов Максим Робертович, д.м.н., профессор Института кластерной онкологии имени Л.Л. Левшина 

119991, Москва, ул. Трубецкая, д. 8, стр. 2

Maxim R. Kuznetsov, Dr. Sci. (Med.), Professor of the Institute of Cluster Oncology named after L.L. Levshina 

8, Bldg. 2, Trubetskaya St., Moscow, 119991

mrkuznetsov@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-3479-9880КандыбаС. И.KandybaS. I.

Кандыба Сергей Иосифович, к.м.н., начальник хирургического отделения филиала №5 

105064, Москва, Яковоапостольский переулок, д. 8а

Sergey I. Kandyba, Cand. Sci. (Med.), Head of Surgical Department, Branch No. 5 

8a, Yakovoapostolskiy Lane, Moscow, 105064

kandybas@gmail.ruhttps://orcid.org/0000-0001-8914-7735АтаянА. А.AtayanA. A.

Атаян Андрей Александрович, к.м.н., доцент кафедры госпитальной хирургии 

119991, Москва, ул. Трубецкая, д. 8, стр. 2

Andrey A. Atayan, Cand. Sci. (Med.), Associate Professor, Department of Hospital Surgery 

8, Bldg. 2, Trubetskaya St., Moscow, 119991

Andreyatayan@gmail.comhttps://orcid.org/0000-0002-0358-8968СинявинГ. В.SinyavinG. V.

Синявин Геннадий Валентинович, д.м.н., профессор кафедры госпитальной хирургии 

119991, Москва, ул. Трубецкая, д. 8, стр. 2

Gennadiy V. Sinyavin, Dr. Sci. (Med.), Professor, Department of Hospital Surgery 

8, Bldg. 2, Trubetskaya St., Moscow, 119991

sinyavin_g_v@staff.sechenov.ruhttps://orcid.org/0000-0001-5864-7892БелыхЕ. Н.BelykhE. N.

Белых Елена Николаевна, к.м.н., доцент кафедры госпитальной хирургии 

119991, Москва, ул. Трубецкая, д. 8, стр. 2

Elena N. Belykh, Cand. Sci. (Med.), Associate Professor, Department of Hospital Surgery 

8, Bldg. 2, Trubetskaya St., Moscow, 119991

elenabelyh66@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-3718-9957НиколаевА. М.NikolaevA. M.

Николаев Андрей Михайлович, к.м.н., доцент кафедры госпитальной хирургии 

119991, Москва, ул. Трубецкая, д. 8, стр. 2

Andrei M. Nikolaev, Cand. Sci. (Med.), Associate Professor of Department of Hospital Surgery 

8, Bldg. 2, Trubetskaya St., Moscow, 119991

andrei_nik@mail.ruhttps://orcid.org/0009-0000-2767-1208ШадыжеваТ. И.ShadyzhevaT. I.

Шадыжева Танзила Идрисовна, аспирант кафедры госпитальной хирургии 

119991, Москва, ул. Трубецкая, д. 8, стр. 2

Tanzila I. Shadyzheva, Postgraduate Student of Department of Hospital Surgery 

8, Bldg. 2, Trubetskaya St., Moscow, 119991

eva220494@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0002-6675-9701ПшмаховаА. З.PshmakhovaA. Z.

Пшмахова Альбина Заработана, старший преподаватель кафедры хирургии повреждений Медицинского института непрерывного образования 

125080, Москва, Волоколамское шоссе, д. 11

Albina Z. Pshmakhova, Senior Lecturer of the Department of Injury Surgery of the Medical Institute of Continuing Education 

11, Volokolamskoe Shosse, Moscow, 125080

Российский биотехнологический университет (РОСБИОТЕХ); Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. ПироговаРоссияRussian Biotechnological University (ROSBIOTECH); Pirogov Russian National Research Medical UniversityRussian FederationПервый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова (Сеченовский Университет)РоссияSechenov First Moscow State Medical University (Sechenov University)Russian FederationГлавный клинический госпиталь имени академика Н.Н. БурденкоРоссияMain Clinical Hospital named after Academician N.N. BurdenkoRussian FederationРоссийский биотехнологический университет (РОСБИОТЕХ)РоссияRussian Biotechnological University (ROSBIOTECH)Russian Federation202328112023202170178Copyright © Чернооков А.И., Кузнецов М.Р., Кандыба С.И., Атаян А.А., Синявин Г.В., Белых Е.Н., Николаев А.М., Шадыжева Т.И., Пшмахова А.З., 20232023Чернооков А.И., Кузнецов М.Р., Кандыба С.И., Атаян А.А., Синявин Г.В., Белых Е.Н., Николаев А.М., Шадыжева Т.И., Пшмахова А.З.Chernookov A.I., Kuznetsov M.R., Kandyba S.I., Atayan A.A., Sinyavin G.V., Belykh E.N., Nikolaev A.M., Shadyzheva T.I., Pshmakhova A.Z.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.a-surgeon.ru/jour/article/view/400

Введение. Склерооблитерация варикозных вен нижних конечностей является одним из наиболее распространенных методов лечения пациентов с варикозной болезнью. Однако основным недостатком эхосклерооблитерации стволов большой и малой подкожных вен является возможность реканализации склерозированных вен. В связи с этим представляет интерес сравнительный анализ результатов использования радиочастотной облитерации вен и эндовенозной лазерной коагуляции у данных больных. Цель. Изучить эффективность, преимущества и недостатки применения радиочастотной облитерации вен и эндовенозной лазерной коагуляции реканализированных варикозных вен у пациентов, перенесших склерооблитерацию. Материалы и методы. 44 больным в возрасте от 18 до 62 лет выполнены радиочастотная облитерация и эндовенозная лазерная коагуляция варикозных вен после ранее проведенной склерооблитерации. Произведена сравнительная оценка длительности операции, технического успеха, интенсивности болевого синдрома, уровня послеоперационных осложнений и рецидивов заболевания после применения данных методик для лечения реканализированных подкожных вен после ранее проведенной склеротерапии. Результаты и обсуждение. Технический успех эндовенозной лазерной коагуляции реканализированных варикозных вен составил 100%, радиочастотной облитерации вен – 90,9%. Интенсивность послеоперационной боли на 7-е сут. с момента радиоволнового воздействия была на 12,1% ниже, чем после использования эндовенозной лазерной коагуляции, средняя продолжительность лазерного термолиза была 32 ± 0,6 мин, радиоволнового – 39 ± 0,7 мин. Выводы. Эндовенозная лазерная коагуляция и радиочастотная облитерация реканализированных вен после ранее проведенной склерооблитерации магистральных подкожных вен являются безопасными, высокоэффективными вмешательствами. Лазерная коагуляция по сравнению с радиочастотной является более надежной и реализуемой операцией, но сопровождается более высоким уровнем послеоперационной боли и побочных эффектов. 

Introduction. Sclerobliteration of varicose veins of the lower extremities is one of the most common methods of treating patients with varicose veins. However, the main disadvantage of echosclerobedation of the trunks of the great and small saphenous veins is the possibility of recanalization of sclerosed veins. In this regard, it is of interest to compare the results of using radiofrequency vein obliteration and endovenous laser coagulation in these patients. Aim. To study the effectiveness, advantages and disadvantages of the use of radiofrequency vein obliteration and endovenous laser photocoagulation of recanalized varicose veins in patients undergoing sclerobliteration. Materials and methods. 44 patients aged 18 to 62 years underwent radiofrequency obliteration and endovenous laser coagulation of varicose veins after previous sclerobliteration. A comparative assessment of the duration of the operation, technical success, intensity of the pain syndrome, the level of postoperative complications and relapses of the disease after the use of these methods of recanalized saphenous veins after previous sclerotherapy was made. Results and discussion. The technical success of endovenous laser coagulation of reknalizirovanny varicose veins was 100%, radiofrequency obliteration of veins – 90.9%. The intensity of postoperative pain on the 7th day from the moment of radio wave exposure was 12.1% lower than after the use of endovenous laser coagulation, the average duration of laser thermolysis was 32 ± 0.6 minutes, radio wave – 39 ± 0.7 minutes. Conclusion. Laser coagulation compared to radiofrequency is a more reliable and feasible operation, but is accompanied by a higher level of postoperative pain and side effects.

варикозная болезньэхосклерооблитерацияреканализированные варикозные веныэндовенозная лазерная коагуляциярадиочастотная облитерация венvaricose diseaseechoscleroobliterationrecanalized varicose veinsendovenous laser coagulationradiofrequency vein obliterationReferencesГафурова ДР, Куликова АН, Чаббаров РГ. Склерохирургическое и хирургическое лечение больных варикозной болезнью нижних конечностей: анализ результатов в отдаленном периоде наблюдения. Саратовский научно-медицинский журнал. 2017;13(4):839–845. Режим доступа: https://ssmj.ru/system/files/2017_04_839-845.pdf.Gafurova DR, Kulikova AN, Chabbarov RG. Sclerosurgical and surgical treatment of patients with varicose veins of the lower extremities: analysis of the results in the long-term follow-up period. Saratov Journal of Medical Scientific Research. 2017;13(4):839–845. (In Russ.) Available at: https://ssmj.ru/system/files/2017_04_839-845.pdf.Гаибов АД, Неъматзода О, Буриева ШМ, Калмыков ЕЛ. Опыт применения механохимической склерооблитерации в лечении рецидива варикозной болезни вен нижних конечностей. Российский медико-биологический вестник им. академика И.П. Павлова. 2020;28(1):57–66. https://doi.org/10.23888/PAVLOVJ202028157-66.Gaibov AD, Nematzoda O, Burieva ShM, Kalmykov EL. Experience in the use of mechanochemical sclerobliteration in the treatment of recurrence of varicose veins of the lower extremities. I.P. Pavlov Russian Medical Biological Herald. 2020;(1):57–66. (In Russ.) https://doi.org/10.23888/PAVLOVJ202028157-66.Alozai T, Huizing E, Schreve M, Mooij MC, J van Veijmen C, Wisselink W, Unlu C. A systematic review and meta-analysis of mechanochemical endovenous ablation using Flebogrif for varicose veins. J Vas Surg Venous Lymphat Disord. 2022;(10)1:248–257. https://doi.org/10.1016/j.jvsv.2021.05.010.Alozai T, Huizing E, Schreve M, Mooij MC, J van Veijmen C, Wisselink W, Unlu C. A systematic review and meta-analysis of mechanochemical endovenous ablation using Flebogrif for varicose veins. J Vas Surg Venous Lymphat Disord. 2022;(10)1:248–257. https://doi.org/10.1016/j.jvsv.2021.05.010.Волков АС, Дибиров МД, Шиманко АИ, Гаджимурадов РУ, Цуранов СВ, Швыдко ВС и др. Сравнение результатов применения эндовазальной лазерной и радиочастотной облитерации ствола большой подкожной вены в комплексном лечении больных с варикозной болезнью нижних конечностей. Флебология. 2020;14(2):91–98. https://doi.org/10.17116/flebo20201402191.Volkov AS, Dibirov MD, Shimanko AI, Gadzhimuradov RU, Tsuranov SV, Shvydko VS et al. Comparison of the results of the use of endovasal laser and radiofrequency obliteration of the trunk of the great saphenous vein in the complex treatment of patients with varicose veins of the lower extremities. Phlebology. 2020;14(2):91–98. (In Russ.) https://doi.org/10.17116/flebo20201402191.Маркин СМ, Богачев ВЮ, Гришин СВ, Кравцов ПФ, Мазайшвили КВ. Клинические рекомендации по склеротерапии и их реализация в реальной практике. Амбулаторная хирургия. 2020;(3-4):27–35. https://doi.org/10.21518/1995-1477-2020-3-4-27-35.Markin SM, Bogachev VYu, Grishin SV, Kravtsov PF, Mazaishvili KV. Clinical guidelines for sclerotherapy and their implementation in real practice. Ambulatornaya Khirurgiya. 2020;(3-4):27–35. (In Russ.) https://doi.org/10.21518/1995-1477-2020-3-4-27-35.Баешко АА, Тихон СН, Крыжова ЕВ, Маркауцан ПВ, Вартанян ВФ, Дечко ВМ и др. Пенная склеротерапия: история развития и современные данные. Новости хирургии. 2012;20(4):101–110. Режим доступа: https://www.elib.vsmu.by/bitstream/123/5062/1/nkh_2012_4_101-110.pdf.Baeshko AA, Tikhon SN, Kryzhova EV, Markautsan PV, Vartanyan VF, Dechko VM et al. Foam sclerotherapy: history of development and current data. Novosti Khirurgii. 2012;20(4):101–110. (In Russ.) Available at: https://www.elib.vsmu.by/bitstream/123/5062/1/nkh_2012_4_101-110.pdf.Кургинян ХМ, Раскин ВВ, Маркин СМ. Ранние результаты применения системы механохимической облитерации варикозных вен для лечения варикозной болезни. Амбулаторная хирургия. 2021;18(2):28–30. https://doi.org/10.21518/1995-1477-2021-18-2-32-36.Kurginyan KhM, Raskin VV, Markin SM. Early results of the mechanochemical obliteration of varicose veins for the treatment of varicose veins. Ambulatornaya Khirurgiya. 2021;18(2):28–30. (In Russ.) https://doi.org/10.21518/1995-1477-2021-18-2-32-36.Макаров ДВ, Джорджикия РК, Ларионов МВ, Садеков НБ, Шамсутдинова ИИ. Радиочастотная облитерация в лечении варикозной болезни нижних конечностей. Практическая медицина. 2018;(2):91–95. Режим доступа: https://cyberleninka.ru/article/n/radiochastotnaya-obliteratsiya-v-lechenii-varikoznoy-bolezni-nizhnih-konechnostey.Makarov DV, Dzhordzhikiya RK, Larionov MV, Sadekov NB, Shamsutdinova II. Radiofrequency obliteration in the treatment of varicose veins of the lower extremities. Practical Medicine. 2018;(2):91–95. (In Russ.) Available at: https://cyberleninka.ru/article/n/radiochastotnaya-obliteratsiya-v-lechenii-varikoznoy-bolezni-nizhnih-konechnostey.Чернооков АИ, Рамишвили ВШ, Долгов СИ, Николаев АМ, Атаян АА, Белых ЕН. Современная стратегия лечения больных с рецидивами варикозной болезни после эндовазальных вмешательств. Медицинские новости Грузии. 2021;(4):26–33. Режим доступа: https://www.geomednews.com/Articles/2021/4_2021/26-33.pdf.Chernookov AI, Ramishvili VSh, Dolgov SI, Nikolaev AM, Atayan AA, Belykh EN. Modern strategy for the treatment of patients with recurrent varicose veins after endovasal interventions. Georgian Medical News. 2021;(4):26–33. (In Russ.) Available at: https://www.geomednews.com/Articles/2021/4_2021/26-33.pdf.Chapman-Smith P, Browne A. Prospective five-year study of ultrasound-guided foam sclerotherapy in the treatment of great saphenous vein reflux. Phlebology. 2009;24(4):183–188. https://doi.org/10.1258/phleb.2009.008080.Chapman-Smith P, Browne A. Prospective five-year study of ultrasound-guided foam sclerotherapy in the treatment of great saphenous vein reflux. Phlebology. 2009;24(4):183–188. https://doi.org/10.1258/phleb.2009.008080.Pavei P, Ferini M, Spreafico G, Nosadini A. Ultrasound guided foam sclerotherapy of recurrent varices of the great and small saphenous vein: 5-year follow up. Veins and Lymphatics. 2014;3:46–55. Available at: https://www.researchgate.net/publication/273345622_Ultrasound_guided_foam_sclerotherapy_of_recurrent_varices_of_the_great_and_small_saphenous_vein_5-year_follow_up.Pavei P, Ferini M, Spreafico G, Nosadini A. Ultrasound guided foam sclerotherapy of recurrent varices of the great and small saphenous vein: 5-year follow up. Veins and Lymphatics. 2014;3:46–55. Available at: https://www.researchgate.net/publication/273345622_Ultrasound_guided_foam_sclerotherapy_of_recurrent_varices_of_the_great_and_small_saphenous_vein_5-year_follow_up.Кулакова АЛ. Современные методы лечения варикозной болезни нижних конечностей. Здоровье и образование в XXI веке. 2017;(12):47–51. https://doi.org/10.26787/nydha-2226-7425-2017-19-12-47-51.Kulakova AL. Modern methods of treatment of varicose veins of the lower extremities. Health and Education Millennium. 2017;(12):47–51. (In Russ.) https://doi.org/10.26787/nydha-2226-7425-2017-19-12-47-51.Kubat E, Unal CS, Geldi O, Cetin E, Keskin A. What is the optimal treatment technique for great saphenous vein diameter of ≥10 mm? Comparison of five different approaches. Acta Chirurgica Belgica. 2021;121(2):94–101. https://doi.org/10.1080/00015458.2019.1684008.Kubat E, Unal CS, Geldi O, Cetin E, Keskin A. What is the optimal treatment technique for great saphenous vein diameter of ≥10 mm? Comparison of five different approaches. Acta Chirurgica Belgica. 2021;121(2):94–101. https://doi.org/10.1080/00015458.2019.1684008.Ходос ВА. Побочные действия и осложнения микропенной стволовой склерооблитерации при варикозной болезни, меры по предупреждению и устранению. Новости хирургии. 2017;(25):38–43. Режим доступа: https://cyberleninka.ru/article/n/pobochnye-deystviya-i-oslozhneniya-mikropennoy-stvolovoy-skleroobliteratsii-pri-varikoznoy-bolezni-mery-po-preduprezhdeniyu-i.Khodos VA. Side effects and complications of microfoam stem sclerobliteration in varicose veins, measures for prevention and elimination. Novosti Khirurgii. 2017;(25):38–43. (In Russ.) Available at: https://cyberleninka.ru/article/n/pobochnye-deystviya-ioslozhneniya-mikropennoy-stvolovoy-skleroobliteratsii-pri-varikoznoy-bolezni-mery-po-preduprezhdeniyu-i.Хитатьян АГ, Гусарев ДА, Прядко СН, Велиев КС, Ватолина ТВ. Сравнительный анализ технических особенностей и результатов эндовазальной лазерной коагуляции с помощью лазеров с длиной волны 980 нм, 1479 нм и метода радиочастотной абляции с технологией closure fast. Анналы хирургии. 2015;(2):24–30. Режим доступа: https://cyberleninka.ru/article/n/sravnitelnyy-analiztehnicheskih-osobennostey-i-rezultatov-endovazalnoy-lazernoy-koagulyatsii-s-pomoschyu-lazerov-s-dlinoy-volny-980-nm.Khitatyan AG, Gusarev DA, Pryadko SN, Veliyev KS, Vatolina TV. Comparative analysis of the technical features and results of endovasal laser coagulation using lasers with a wavelength of 980 nm, 1479 nm and radiofrequency ablation with closure fast technology. Russian Journal of Surgery. 2015;(2):24–30. (In Russ.) Available at: https://cyberleninka.ru/article/n/sravnitelnyy-analiz-tehnicheskihosobennostey-i-rezultatov-endovazalnoy-lazernoy-koagulyatsii-s-pomoschyu-lazerov-s-dlinoy-volny-980-nm.Cavallini A, Marcer D, Ruffino S. Endovenous laser treatment of groin and popliteal varicose veins recurrence. Phlebology. 2018;33(3):195–205. https://doi.org/10.1177/0268355516687865.Cavallini A, Marcer D, Ruffino S. Endovenous laser treatment of groin and popliteal varicose veins recurrence. Phlebology. 2018;33(3):195–205. https://doi.org/10.1177/0268355516687865.Мазайшвили КВ, Хлевтова ТВ, Стойко ЮМ, Акимов СС, Моренко ДН, Кутидзе ИА. Динамика интенсивности болевого синдрома после эндовенозной лазерной облитерации при разных сроках круглосуточного ношения компрессионного трикотажа. Флебология. 2012;(2):32–36. Режим доступа: https://www.mediasphera.ru/issues/flebologiya/2012/3/downloads/ru/031997-6976201235.Mazaishvili KV, Khlevtova TV, Stoyko YuM, Akimov SS, Morenko DN, Kutidze IA. Dynamics of the pain syndrome intensity after endovenous laser ablation at different periods of round-the-clock wearing of compression stockings. Flebologiya. 2012;(2):32–36. (In Russ.) Available at: https://www.mediasphera.ru/issues/flebologiya/2012/3/downloads/ru/031997-6976201235.Ay Y, Gunes E, Turkkolu ST, Selcuk E, Calim M, Akal R et al. Comparative efficacy and life quality effects of surgical stripping, radiofrequency ablation, and cyanoacrylate embolization in patients undergoing treatment for great saphenous vein insufficiency. Phlebology. 2021;36(1):54–62. https://doi.org/10.1177/0268355520947292.Ay Y, Gunes E, Turkkolu ST, Selcuk E, Calim M, Akal R et al. Comparative efficacy and life quality effects of surgical stripping, radiofrequency ablation, and cyanoacrylate embolization in patients undergoing treatment for great saphenous vein insufficiency. Phlebology. 2021;36(1):54–62. https://doi.org/10.1177/0268355520947292.Голованова ОВ, Ефремова ОИ, Селиверстов ЕИ, Кузнецов Н, Золотухин ИА. Частота и выраженность симптома «струны» после термической облитерации большой подкожной вены снижаются в результате местной терапии. Флебология. 2022;16(4):256–261. https://doi.org/10.17116/flebo202216041256.Golovanova OV, Efremova OI, Seliverstov EI, Kuznetsov AN, Zolotukhin IA. The frequency and severity of the “string” symptom after thermal obliteration of the great saphenous vein are reduced as a result of local therapy. Flebologiya. 2022;16(4):256–261. (In Russ.) https://doi.org/10.17116/flebo202216041256.Маркин СМ, Агарков АГ, Мазайшвили КВ. Отличительные особенности эндовенозной лазерной и радиочастотной облитерации по результатам опроса практикующих флебологов. Вестник СурГУ. Медицина. 2021;50(4):55–63. https://doi.org/10.34822/2304-9448-2021-4-55-63.Markin SM, Agarkov AG, Mazaishvili KV. Distinctive features of endovenous laser and radiofrequency obliteration according to the results of a survey of practicing phlebologists. Vestnik SurGU. Medicina. 2021;50(4):55–63.(In Russ.) https://doi.org/10.34822/2304-9448-2021-4-55-63.Потапов МП. Возможности эндовазальной лазерной облитерации в реализации гемодинамической программы хирургического лечения варикозной болезни нижних конечностей. Здоровье и образование в XXI веке. 2018;20(1):134–138. https://doi.org/10.26787/nydha-2226-7425-2018-20-1-134-138.Potapov MP. Possibilities of endovasal laser obliteration in the implementation of the hemodynamic program of surgical treatment of varicose veins of the lower extremities. Health and Education Millennium. 2018;20(1):134–138. (In Russ.) https://doi.org/10.26787/nydha-2226-7425-2018-20-1-134-138.Abud B, Kunt AG. Midterm varicose vein recurrence rates after endovenous laser ablation: comparison of radial fibre and bare fibre tips. Interactasc Cardiovasc Thorac Surg. 2021;32(1):77–82. https://doi.org/10.1093/icvts/ivaa219.Abud B, Kunt AG. Midterm varicose vein recurrence rates after endovenous laser ablation: comparison of radial fibre and bare fibre tips. Interactasc Cardiovasc Thorac Surg. 2021;32(1):77–82. https://doi.org/10.1093/icvts/ivaa219.O’Donnell TF, Balk EM, Dermody M, Tangney E, Iafrati MD. Recurrence of varicose veins after endovenous ablation of the great saphenous vein in randomized trials. J Vasc Surg: Venous and Lym Dis. 2016;97(4):97–105. https://doi.org/10.1016/j.jvsv.2014.11.004.O’Donnell TF, Balk EM, Dermody M, Tangney E, Iafrati MD. Recurrence of varicose veins after endovenous ablation of the great saphenous vein in randomized trials. J Vasc Surg: Venous and Lym Dis. 2016;97(4):97–105. https://doi.org/10.1016/j.jvsv.2014.11.004.Tuan TA, Duc NM, Minh LN, Ha HD, Luu VD, Thong PM. Comparing the Efficacy of Radiofrequency Ablation Versus Laser Ablation for Chronic Venous Insufficiency in the Lower Extremities: a Vietnamese Report. Med Arch. 2020;74(2):100–104. https://doi.org/10.5455/medarh.2020.74.100-104.Tuan TA, Duc NM, Minh LN, Ha HD, Luu VD, Thong PM. Comparing the Efficacy of Radiofrequency Ablation Versus Laser Ablation for Chronic Venous Insufficiency in the Lower Extremities: a Vietnamese Report. Med Arch. 2020;74(2):100–104. https://doi.org/10.5455/medarh.2020.74.100-104.Epstein D, Bootun R, Diop M, Ortega-Ortega M, Lane TRA, Davis AH. Cost-effectiveness analysis of current varicose veins treatments. J Vasc Surg: Venous and Lym Dis. 2022;10(2):504–513. https://doi.org/10.1016/j.jvsv.2021.05.014.Epstein D, Bootun R, Diop M, Ortega-Ortega M, Lane TRA, Davis AH. Cost-effectiveness analysis of current varicose veins treatments. J Vasc Surg: Venous and Lym Dis. 2022;10(2):504–513. https://doi.org/10.1016/j.jvsv.2021.05.014.Goode SD, Chowdhary A, Crokett M, Beech A, Simpson R, Richards T, Braithwaite BD. Laser and radiofrequency ablation study (LARA study): a randomized study comparing radiofrequency ablation and endovenous laser ablation (810). Eur J Vasc Endovasc Surg. 2010;40(2):246–253. https://doi.org/10.1016/j.ejvs.2010.02.026.Goode SD, Chowdhary A, Crokett M, Beech A, Simpson R, Richards T, Braithwaite BD. Laser and radiofrequency ablation study (LARA study): a randomized study comparing radiofrequency ablation and endovenous laser ablation (810). Eur J Vasc Endovasc Surg. 2010;40(2):246–253. https://doi.org/10.1016/j.ejvs.2010.02.026.Shadid N, Ceulen R, Nelemans P, Dirksen C, Veraart J, Schurink GW et al. Randomized clinical trial of ultrasound-guided foam sclerotherapy versus surgery for the incompetent great saphenous vein. Br J Surg. 2012;99(8):1062–1070. https://doi.org/10.1002/bjs.8781.Shadid N, Ceulen R, Nelemans P, Dirksen C, Veraart J, Schurink GW et al. Randomized clinical trial of ultrasound-guided foam sclerotherapy versus surgery for the incompetent great saphenous vein. Br J Surg. 2012;99(8):1062–1070. https://doi.org/10.1002/bjs.8781.Zollmann M, Zollmann C, Zollmann P, Veltman J, Cramer P, Stuecker M. Recurrence types 3 years after endovenous thermal ablation in insufficient saphenofemoral junctions. J Vasc Surg Venous Lymphat Disord. 2021;9(1):137–145. https://doi.org/10.1016/j.jvsv.2020.04.021.Zollmann M, Zollmann C, Zollmann P, Veltman J, Cramer P, Stuecker M. Recurrence types 3 years after endovenous thermal ablation in insufficient saphenofemoral junctions. J Vasc Surg Venous Lymphat Disord. 2021;9(1):137–145. https://doi.org/10.1016/j.jvsv.2020.04.021.Lawson JA, Gauw SA, Van Vlijmen CJ, Pronc P, Gaastra MTW, Tangelder M, Mooij MC. Prospective comparative cohort study evaluating incompetent great saphenous vein closure using radiofrequency powered segmental ablation or 1470-nm endovenous laser ablation with radial-trip fibers (Varico 2 study). Eur J Vasc Surg Venous Lymphat Disord. 2018;6(1):31–40. https://doi.org/10.1016/j.jvsv.2017.06.016.Lawson JA, Gauw SA, Van Vlijmen CJ, Pronc P, Gaastra MTW, Tangelder M, Mooij MC. Prospective comparative cohort study evaluating incompetent great saphenous vein closure using radiofrequency powered segmental ablation or 1470-nm endovenous laser ablation with radial-trip fibers (Varico 2 study). Eur J Vasc Surg Venous Lymphat Disord. 2018;6(1):31–40. https://doi.org/10.1016/j.jvsv.2017.06.016.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.