Лобанов Виктор Николаевич, врач-хирург, сосудистый хирург, генеральный директор
117447, Москва, ул. Дмитрия Ульянова, д. 31
Viktor N. Lobanov, Surgeon, Vascular Surgeon, General Director
31, Dmitry Ulyanov St., Moscow, 117447
Богачёв Вадим Юрьевич, доктор медицинских наук, профессор кафедры факультетской хирургии № 2, Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова; Первый флебологический центр
117997, Москва, ул. Островитянова, д. 1,
117447, Москва, ул. Дмитрия Ульянова, д. 31
Vadim Yu. Bogachev, Dr. Sci. (Med.), Professor of the Department of Faculty Surgery No. 2, Pirogov Russian National Research Medical University; First Phlebological Center
1, Ostrovityanov St., Moscow, 117997,
31, Dmitry Ulyanov St., Moscow, 117447
Современная тактика консервативного лечения трофических язв и ран кожи подразумевает стадийное использование гидроактивных раневых покрытий, задачей которых являются активизация и создание оптимальных условий для естественного регенеративного процесса. В данной публикации представлен актуальный клинический пример эффективного последовательного применения гидроактивных раневых повязок HydroClean и HydroTac у пациентки 76 лет с перенесенным тромбозом глубоких вен и тромбоэмболией легочной артерии в анамнезе. Через 2 нед. после выписки из стационара по поводу лечения коронавирусной инфекции (COVID-19) тяжелого течения с поражением 70% легких на передней поверхности голени у пациентки сформировался пузырь, заполненный прозрачной жидкостью. Хирург по месту жительства провел вскрытие пузыря и назначил окклюзионные повязки с повидон-йодом, в результате чего раневая поверхность покрылась некротическим струпом. В связи с ухудшением состояния раны и появлением выраженного болевого синдрома как в покое, так и при перевязках пациентка обратилась в специализированную клинику с флебологическим профилем. С целью удаления некротических тканей было назначено применение гидроактивной повязки HydroClean, которую фиксировали на конечности с помощью самоклеящегося бинта Peha-haft. Авторы акцентируют внимание на высокой эффективности и безопасности указанных гидроактивных покрытий, а также на возможности их применения в домашних условиях, что особенно актуально в период пандемии COVID-19. Данный клинический пример свидетельствует об эффективности современных гидроактивных раневых повязок, применение которых в короткие сроки позволило закрыть обширную кожную рану у пациентки с крайне негативным коморбидным фоном и демонстрирует возможность дистанционного управления лечением с использованием современных средств коммуникации.
The modern tactics of conservative treatment of trophic ulcers and skin wounds imply the staged use of hydroactive wound dressings whose task is to activate and create optimal conditions for the natural regenerative process. This publication presents an actual clinical case of an effective sequential administration of hydroactive wound dressings HydroClean and HydroTac in a 76-year-old patient with a history of deep vein thrombosis and pulmonary embolism. Two weeks after discharge from the hospital for treatment of severe coronavirus infection (COVID-19) with 70% lung involvement, the patient developed a bubble filled with clear fluid on the anterior surface of the shin. A surgeon at the place of the residence opened the blister and administered occlusive dressings with povidone-iodine, as a result of which the wound surface was covered with a necrotic scab. The patient went to a specialized phlebology clinic due to deterioration of the wound condition and pronounced pain both at rest and during dressings. In order to remove necrotic tissues, a hydroactive dressing HydroClean was prescribed, which was fixed on the limb using cohesive bandage Peha-haft. The authors emphasize the high efficiency and safety of these hydroactive dressings, as well as the possibility of their use at home, which is especially relevant during the COVID-19 pandemic. This clinical case demonstrates the effectiveness of modern hydroactive wound dressings, the use of which in a short time allowed to close a large skin wound in a patient with an extremely negative comorbid background and demonstrates the possibility of remote management of treatment using modern means of communication.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.