Пахнов Дмитрий Владимирович, к.м.н., доцент кафедры хирургических болезней стоматологического факультета
414000, Россия, Астрахань, ул. Бакинская, д. 121
Dmitri V. Pakhnov, Cand. of Sci. (Med.), Associate Professor
121, Bakinskaya St., Astrakhan, 414000, Russia
Одишелашвили Гиви Доментиевич, д.м.н., профессор, заведующий кафедрой хирургических болезней стоматологического факультета
414000, Россия, Астрахань, ул. Бакинская, д. 121
Givi D. Odishelashvili, Dr. of Sci. (Med.), Professor, Head of Department
121, Bakinskaya St., Astrakhan, 414000, Russia
Одишелашвили Лиана Гивиевна, ассистент кафедры хирургических болезней педиатрического факультета
414000, Россия, Астрахань, ул. Бакинская, д. 121
Liana G. Odishelashvili, Resident
121, Bakinskaya St., Astrakhan, 414000, Russia
Введение. Гидатидная форма эхинококковой болезни (ЭБ) является достаточно актуальной проблемой, и с течением времени степень ее значимости не уменьшается. Основным органом-мишенью является печень, на ее долю, по мнению разных авторов, приходится до 84% всех клинических наблюдений. Вероятность вовлечения легочной ткани в патологический процесс составляет 15%. Эхинококкоз других органов и тканей, а также сочетанное поражение встречается в 25% случаев. Поражение эхинококкозом мышечной ткани наблюдается в 0,7–0,9% всех случаев. Основным методом лечения в настоящее время является хирургическое вмешательство с различными его вариантами, такими как эхинококкэктомия, перицистэктомия, резекция.
Цель. Продемонстрировать на имеющемся клиническом примере целесообразность использования хирургического лечения ЭБ редкой локализации в области на передней брюшной стенке.
Материалы и методы. Представлен результат лечения больной с эхинококкозом редкой локализации на передней брюшной стенке. Диагноз установлен в соответствии с имеющимися клиническими рекомендациями. Обследование производилось с использованием стандартного набора клинических методов и включало сбор, анализ жалоб, а также анамнез жизни и заболевания. Выполнялись стандартные общеклинические и биохимические исследования.
Результаты. Гидатидная форма эхинококкоза с локализацией на передней брюшной стенке относится к довольно редко встречающейся патологии. Однако вопросы лечения и трудности диагностики являются достаточно актуальными для врачей различных специальностей. В результате данного клинического наблюдения и проведенного лечения больная выздоровела, в сроке через 17 мес. данных за рецидив заболевания не отмечено.
Выводы. 1. Своевременное диагностирование гидатидного эхинококкоза любой локализации является основополагающим в улучшении результатов лечения данной категории больных. 2. Мультидисциплинарный подход при выборе лечебной тактики, а именно назначение химиотерапевтического воздействия до и после операции, хирургическое воздействие позволяют достичь хорошего терапевтического результата.
Introduction. The hydatid form of echinococcal disease of EB is a rather urgent problem and over time the degree of its significance does not decrease. The main target organ is the liver, according to various authors, it accounts for up to 84% of all clinical observations. The probability of lung tissue involvement in the pathological process is 15%. Echinococcosis of other organs and tissues, as well as a combined lesion occurs in 25% of cases. Lesion of echinococcosis of muscle tissue is observed in 0.7–0.9% of all cases. The main method of treatment at present is surgery with its various options such as echinococcectomy, pericystectomy, resection.
Objective. To demonstrate on the available clinical example the feasibility of using surgical treatment of EB of rare localization in the area on the anterior abdominal wall.
Materials and methods. The result of treatment of a patient with echinococcosis of rare localization on the anterior abdominal wall is presented. The diagnosis is established in accordance with the available clinical recommendations. The examination was carried out using a standard set of clinical metols, and included: collection, analysis of complaints, as well as an anamnesis of life and disease. Standard clinical and biochemical studies were performed.
Results. The hydatid form of echinococcosis with localization on the anterior abdominal wall is a rather rare pathology. However, treatment issues and diagnostic difficulties are quite relevant for doctors of various specialties. As a result of this clinical observation and the treatment, the patient recovered; after 17 months there was no data for a relapse of the disease.
Conclusion. 1. Timely diagnosis of hydatid echinococcosis of any localization is fundamental in improving the results of treatment of this category of patients. 2. A multidisciplinary approach in the selection of therapeutic tactics, namely the appointment of chemotherapeutic effects before and after surgery, an active surgical one, allows to achieve a good therapeutic result.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.